Contribución de la inmunohistoquímica al diagnóstico hispatológico de neoplasias / Immunohistochemistry´s contribution to the histopathological diagnosis of tumors

RESUMEN

La mayor parte de los tumores pueden ser diagnosticados utilizando criterios morfológicos microscópicos. Sin embargo, en algunos casos que quedan sin clasificación histológica se puede obtener información adicional para el diagnóstico definitivo mediante técnicas inmunohistoquímicas como la inmunoperoxidasa (IP). En este trabajo se realiza una evaluación de la contribución de la IP al diagnóstico hispatológico. Se seleccionaron 426 biopsias cuyo diagnóstico inicial consideró algún tipo de tumor que requirió la aplicación de técnicas de inmunohistoquímica para llegar a un diagnóstico definitivo. Las mujeres fueron estudiadas utilizando paneles de anticuerpos seleccionados de acuerdo a parámetros morfológicos y clínicos. Los casos fueron clasificados de acuerdo a la contribución de la IP hizo al diagnóstico final, como 1. Decisivo cuando los resultados de la IP permitieron determinar el diagnóstico final o decidir entre dos o más opciones de diagnóstico. 2. Confirmatorio cuando los resultados del IP permitieron confirmar el diagnóstico previamente propuesto. 3. No útil cuando los resultados de IP no contribuyeron al diagnóstico final. Se consideró contribución de IP al diagnóstico hispatológico los casos clasificados en 1 y/o 2 (decisivo y confirmatorio, respectivamente). Los resultados mostraron que en 89,9 por ciento de los casos estudiados la IP significó una contribución al diagnóstico. De aquellos casos en que la IP no aportó al diagnóstico final, se determinó que en el 46,5 por ciento las muestras habían sido sobrefijadas en formalina. En sólo 14 (3,3 por ciento) de todos los casos estudiados, la IP no contribuyó al diagnóstico por tratarse de tumores muy indiferenciados. Se concluye que la IP es de gran valor en la tipificación y diagnóstico hispatológico de tumores.