Aortografía oclusiva en el neonato con cardiopatía / Occlusive aortography severe congenital in the newborn infant

RESUMEN

La aortografía convencional tiene una indicación precisa en enfermos con malformaciones del arco aórtico o patología de las arterias pulmonares, siendo de gran importancia el estudio ecocardiográfico bidimensional previo en neonatos con cardiopatía congénita y deterioro clínico severo. Presentamos nuestra experiencia con la aaortografía oclusiva anterógrada, técnica alternativa que practicamos en 21 neonatos portadores de anomalía estructural del corazón y grandes vasos utilizando un catéter-balón y sustancia de contraste a 0,5-1 cc/kg de peso. La patología estudiada fue transposición de grandes arterias, atresia tricuspídea, atresia pulmonar con comunicación interventricular, doble salida de ventrículo derecho, interrupción del arco aórtico, corazón univentricular y drenaje venoso pulmonar anómalo total infradiafragmático. En todos los casos se obtuvo una excelente calidad de imágenes que permitieron un correcto diagnóstico anatómico posibilitando la terapéutica adecuada. En dos neonatos se administró prostaglandina E2 oral que indujo reapertura ductal a través de la cual se abordó la aorta descendente para practicar la aaortografía oclusiva. Esta técnica es simple, repetible, práctica y preferencial para el neonato con cardiopatía congénita grave