Estudo anatômico do nervo tibial no túnel do tarso / Anatomical study of the tibial nerve at the tarsal tunnel
Rev. bras. ortop
;
41(7): 272-277, jul. 2006. ilus, tab, graf
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-438285
RESUMO
Objetivos: Estudar a bifurcação do nervo tibial e sua relação com o túnel do tarso, com o maléolo medial, e os padrões mais freqüentes de ramificação dos ramos calcâneos. Métodos: Após dissecção de 30 pernas, o nervo tibial foi identificado e dissecado. No estudo da bifurcação do nervo tibial foram utilizadas quatro referências: 1) o eixo entre o maléolo medial até sua inserção no calcâneo (eixo calcâneo-maleolar - ECM); 2) o retináculo dos flexores; 3) o ápice do maléolo medial; e 4) a borda superior do músculo abdutor do hálux. Os ramos calcâneos foram agrupados, estabelecendo os padrões identificados. Resultados: A bifurcação do nervo tibial ocorreu no interior do túnel do tarso em 26 membros (86,7), situação em proximal em três (10) e distal em um (3,3). Em relação ao ECM, a divisão coincidiu com o eixo em 10 peças, em outras 10 foi proximal e nas restantes 10 foi distal. Com relação ao ápice do maléolo medial, em 29 peças a bifurcação foi proximal. A emissão de dois ramos apresentou maior freqüência (n = 14). A emissão de ramos calcâneos no retináculo ocorreu em 27 cadáveres; em 18 ocorreu emissão dos ramos proximal ao retináculo. Não foram observados ramos calcâneos emitidos distais ao retináculo. Conclusões: A bifurcação do nervo tibial ocorre mais freqüentemente no interior do túnel. A emissão de ramo único no túnel ou de ramo do nervo tibial proximal e um segundo ramo proveniente do nervo plantar lateral no túnel são os padrões mais freqüentes. Quanto mais distaI a origem dos ramos calcâneos, mais freqüente é sua origem no nervo plantar lateral.
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Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Nervo Tibial
/
Dissecação
/
Tornozelo
Limite:
Idoso
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
Rev. bras. ortop
Assunto da revista:
Ortopedia
Ano de publicação:
2006
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Hospital Geral de Bonsucesso/BR
/
Hospital de Traumato-Ortopedia/BR
/
Universidade Federal Fluminense/BR
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