Estudio de prescripción-indicación de antibióticos de mayor espectro en las unidades de terapia intensiva de los hospitales de la ciudad de Buenos Aires: análisis de los patrones de utilización / Prescription-indication study of major spectrum antibiotic in intensive care units of Buenos Aires City hospitals: analysis of utilisation patterns
Rev. panam. infectol
;
8(2): 17-24, abr.-jun. 2006. tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-439220
RESUMEN
Los ATB de mayor espectro se utilizan más frecuentemente en Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Objetivos: Evaluar los patrones de utilización de piperacilina/tazobactam (PIP/T), imipenem (IMP), meropenem (MRP), colistina (COL), ceftazidima (CAZ) y vancomicina (VAN) en las UTI de hospitales públicos de la Ciudad de Buenos Aires. Diseño: Estudio multicéntrico prospectivo. Métodos: Análisis de los episodios de infección en pacientes internados en UTI de ocho hospitales que recibieron estos ATB entre octubre 12 y diciembre 12 de 2005. La recolección de datos la realizó el infectólogo, y para el procesamiento se utilizó Excel. Resultados: 116 pacientes (edad X 55.6; 62.4% hombres) presentaron 143 episodios. Hubo 216 prescripciones (1.86/ pte): PIP/T 22, IMP 60, MRP 5, COL 14, CAZ 40 y VAN 75. Los diagnósticos principales fueron neumonía asociada a ARM (NptARM) 29, infección abdominal postquirúrgica (POPabd) 21, catéter (Cat) 17, neumonía sin ARM (Npt) 15, infección abdominal secundaria (Abd) 13 y sepsis sin foco (SepSF) 13. Las prescripciones según indicación más frecuentes fueron (n): PIP/T: NptARM 6, Npt 4 y Abd 3; IMP: NptARM 11, POPabd 9 y Abd 8; COL: POPabd 5 y NptARM 4; CAZ: NptARM 7 y POPabd 7; VAN: Cat 14 y NptARM 12. Período medio entre ingreso a UTI e inicio del ATB: 12 días (0-133; p = 0,0038 entre hospitales; p = 0,063 entre ATB). Duración media de tratamientos: 8 días(1-32). El 45% de las prescripciones se basaron en hallazgos bacteriológicos. Fallecieron 51 pacientes: 25/59 (42%) de tratados empíricamente y 26/77(34%) de documentados (p = 0,7). Conclusiones: El estudio de los patrones de prescripción permite establecer diferencias entre hospitales y evaluar la necesidad de intervenciones correctivas.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Infecção Hospitalar
/
Bactérias Gram-Negativas
/
Bactérias Gram-Positivas
/
Antibacterianos
Tipo de estudo:
Ensaio Clínico Controlado
/
Estudo observacional
/
Fatores de risco
Limite:
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Argentina
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. panam. infectol
Ano de publicação:
2006
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Argentina
Instituição/País de afiliação:
Hospital Durand/AR
/
Hospital Santojanni/AR
/
Hospital Tornú/AR
/
Hospital Udaondo/AR
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Hospital Vélez Sarfield/AR
/
Hospital Zubizarreta/AR
/
Hospital Álvarez/AR
/
Sanatorio Municipal Méndez/AR
/
Universidad Maimónides/AR
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