Inflamação e insuficiência cardíaca / Inflammation and congestive heart failure

RESUMO

A ativação pró-inflamatória exerce papel importante na fisiopatologia da insuficiência cardíaca. Os mediadores inflamatórios envolvidos no estado de hipercatabolismo, que marca o estágio avançado da doença, são fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa), interleucina-6, interleucina-1 e endotelina. Valores plasmáticos elevados dessas substâncias se correlacionam com piora da classe funcional, tolerância ao exercício, caquexia cardíaca e óbito. Até o presente momento as drogas que visam ao bloqueio específico desses mediadores pró-inflamatórios não demonstraram o impacto esperado, do ponto de vista de melhora do prognóstico dos pacientes portadores de insuficiência cardíaca. Novos estudos estão em andamento, com o objetivo de documentar o real impacto e a necessidade do bloqueio do sistema pró-inflamatório.