Estudo piloto sobre a eficácia do Losartan no tratamento do fenômeno de Raynaud (FRy) e correlação com alterações na microcirculação em pacientes com esclerose sistêmica (ES) / Pilot study on Losartan efficacy in the treatment of Raynauds phenomenon (RP) and correlation with microcirculation alterations in patients with systemic sclerosis (SSc)
Rev. bras. reumatol
;
45(6): 343-350, nov.-dez. 2005. ilus, tab
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-441672
RESUMO
Objetivos:
Avaliar a eficácia do losartan no tratamento do fenômeno de Raynaud (FRy) em pacientes com FRy secundário à esclerose sistêmica (ES). Avaliamos também as anormalidades bioquímicas da microcirculação, através de dosagem da lacticemia de polpa digital associada a um estímulo frio (LPD-EF) e às anormalidades anatômicas da microcirculação, através da capilaroscopia periungueal (CPU), antes e após a intervenção terapêutica, buscando possíveis correlações com a ação do losartan no nível microvascular.Métodos:
Trata-se de um estudo aberto em que foram selecionados consecutivamente dez pacientes com diagnóstico de ES e FRy presentes na seleção. Sete pacientes receberam losartan 50 mg/dia e três, 100 mg/dia VO por quatro semanas. Os pacientes foram avaliados quanto à eficácia da droga, através de questionários aplicados no dia 0 e ao término das semanas 1, 2, 3, e 4. Capilaroscopia periungueal e o teste da LPD-EF foram realizados no início e ao final do estudo.Resultados:
Observamos melhora significativa na escala de gravidade do FRy ao analisarmos as semanas 0 a 4 (p=0,048). Em relação à escala visual analógica da dor, ao número de ataques de FRy por dia e à duração estimada dos ataques, observamos queda nos parâmetros analisados entre as semanas 0 a 4, mas tal diminuição não alcançou diferença significante. Não houve diferença significativa em relação aos parâmetros analisados pela CPU e aos valores de LPD entre as semanas 0 e 4.Conclusões:
O losartan parece apresentar benefício terapêutico discreto ou moderado em pacientes com FRy secundário à ES, não modificando os parâmetros morfológicos ou bioquímicos da microcirculação.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Doença de Raynaud
/
Escleroderma Sistêmico
/
Ácido Láctico
/
Losartan
/
Angioscopia Microscópica
/
Microcirculação
Limite:
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
Idioma:
Português
Revista:
Rev. bras. reumatol
Assunto da revista:
Reumatologia
Ano de publicação:
2005
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade Federal de São Paulo/BR
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