Abordagem terapêutica da candidíase bucal / Therapeutic management of oral candidiasis

RESUMO

O presente artigo tem por objetivo apresentar uma revisão da literatura sobre as terapêuticas disponíveis para o tratamento da candidíase bucal. Foram consultados livros e artigos científicos enfoque no tratamento da candidíase, publicados entre 1990 e 2003. Os agentes antifúngicos empregados no tratamento da candidíase bucal dividem-se em poliênicos (anfotericina B e nistatina), imidazólicos (cetoconazol, clotrimazol e miconazol) e triazólicos (fluconazol e o itraconazol). Outros azóis foram introduzidos no mercado recentemente (econazol, butoconazol, tioconazol, terconazol e voriconazol). Além desses, ravuconazol e posaconazol encontram-se em fase de testes, portanto seus efeitos clínicosainda estão integralmente disponíveis. Identificar a melhor alternativa terapêutica para o tratamento da candidíase bucal é um desafio, devendo-se avaliar o estado de saúde do paciente, seu fluxo salivar, risco de cárie, número de recidivas da candíase, interações medicamentosas, alternativas disponíveis no mercado e o acesso aos medicamentos por parte do paciente. Ainda, o profissional não pode negligenciar a necessidade de eliminação ou controle dos fatores predisponentes, conduta importante para o sucesso do tratamento.