Associação entre características sociodemográficas, sintomas cardiovasculares e estressores psicossociais em idosos deprimidos com doença arterial coronária / Association of sociodemographic characteristics, cardiovascular symptoms and psychosocial stressors in elderly depressed patients with coronary artery disease

RESUMO

O objetivo deste trabalho foi avaliar a prevalência de sintomas depressivos em idosos com doença arterial coronária e comparar as características sociodemográficas e clínicas entre deprimidos e não deprimidos, e investigar a presença de eventos estressores no grupo de deprimidos. Estudo prospectivo de corte transversal que analisou 80 pacientes idosos coronariopatas, por meio dos instrumentos Escala de Depressão em Geriatria e entrevista; ecocardiografia (fração de ejeção); Classificação funcional da New York Heart Association e Classificação Funcional da Canadian Cardiovascular Society. A análise estatística foi realizada por meio dos testes t de Student, qui-quadrado, exato de Fisher e Mann-Whitney. A prevalência de sintomas depressivos foi de 31%. Os pacientes deprimidos eram mais jovens que os não deprimidos(média 75,5 e 79,3 anos, p = 0,019, respectivamente). Não houve diferença entre os grupos de deprimidos e não deprimidos em relação às variáveis sociodemográficas, sexo, escolaridade e renda; e nem em relação às variáveis clínicas (infarto prévio, função cardíaca, gravidade dos sintomas da insuficiência cardíaca e angina). Os principais eventos estressores relatados foram os psicossociais (56%), dentre esses, “problemas relacionados como grupo primário de apoio” foi o estressor predominante (92,8%).Estressores físicos foram relatados em apenas 46% dos casos, sendo mais freqüentes os estressores não relacionados a doença cardíaca. Conclusão: A prevalência de sintomas depressivos foi alta nesse grupo de pacientes, a avaliação objetiva da função cardíaca não esteve associada com o quadro depressivo. Por outro lado, na percepção dos pacientes deprimidos avaliados, a depressão esteve relacionada com maior freqüência aos estressores psicossociais,com ênfase nos problemas relacionados com o grupo primário de suporte. Idosos deprimidos apresentam um risco aumentado de morbimortalidade.