Uso de quetiapina em transtorno de humor bipolar de início precoce / Use of quetiapine for early-onset bipolar disorder

RESUMO

O transtorno do humor bipolar de início na infância e adolescência tornou-se um grande desafio aos profissionais que atendem a essa população, bem como a quem se dedica a estudá-la com mais profundidade. Primeiramente, isso se deve à dificuldade em se fechar o diagnóstico clínico e também em se estabelecer uma terapêutica medicamentosa eficaz, segura e permanente. Diferenças no padrão de ciclagem, predominância de fases mistas, gravidade das crises e a necessidade de se utilizar associações farmacológicas tornam o tratamento do transtorno bipolar de início precoce bastante complexo, exigindo uma gama maior de possibilidades terapêuticas. O caso apresentado relata a experiência com o uso da quetiapina em um paciente com o diagnóstico clínico de transtorno do humor bipolar de início na infância e adolescência, que começou aos 12 anos, e cuja resposta aos diferentes esquemas se mostrou insatisfatória. O uso da quetiapina mostrou-se eficaz no controle da crise e na estabilização do humor neste caso.

ABSTRACT

Bipolar disorder in children and adolescents has become a great challenge for professionals who work with this type of patients, as well as for researchers interested in studying it in depth. Firstly, diagnostic assessment is difficult; secondly, to establish a safe, long-term and effective treatment is challenging. Different cycling patterns, predominance of mixed episodes, severity of symptoms and need of polypharmacy makes the treatment of child and adolescent bipolar disorder very complex and requiring a wider range of therapeutic resources. The present case reports a successful use of quetiapine for a bipolar adolescent diagnosed at the age of 12 years who had been unsuccessfully treated using many therapeutic options. Quetiapine showed efficacy in both acute and prophylactic treatment of early-onset bipolar disorder.