Agentes imunossupressores, talidomida e ácido valpróico nas síndromes mielodisplásicas / Immunosuppressive agents, thalidomide and valproate acid in myelodysplastic syndromes
Rev. bras. hematol. hemoter
;
28(3): 213-217, jul.-set. 2006. ilus
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-445993
RESUMO
Agentes imunossupressores, como a globulina antitimocítica (GAL) ou antilinfocítica (GAL) e a ciclosporina A têm mostrado eficácia nas SMD, particularmente nos subtipos Anemias refratária (AR) e nas SMD com fenótipo HLA-DR15, independente do grau de celularidade medular. Outras drogas disponíveis em nosso meio, de baixo custo, como a talidomida podem ser utilizada em pacientes refratários, e o ácido valpróico está sendo utilizado em ensaios clínicos. A quantificação da resposta a drogas deve utilizar os critérios de resposta do International Working Group (IWG). É proposto um fluxograma para uso de fatores de crescimento, agentes imunossupressores e talidomida em pacientes com SMD, de baixo risco, não candidatos a transplante de medula óssea (TMO).
ABSTRACT
Patients with refractory anemia subtypes and HLA-DR15 with any degree of marrow cellularity have good responses to immunosuppressive agents, such as antithymocyte globulin, antilymphocyte globulin and cyclosporine A. Other cheaper drugs available in Brazil, including thalidomide may be useful in refractory patients. Valproate acid has started to be used in clinical trials. Response to treatment should be reported using the criteria proposed by the International Working Group. The use of growth factors, immunosuppressive agents and thalidomide in low risk patients with myelodysplastic syndromes who are not candidates for hematopoietic stem cell transplantation is suggested at the end of this publication.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Talidomida
/
Síndromes Mielodisplásicas
/
Ácido Valproico
/
Ciclosporina
/
Imunossupressores
/
Soro Antilinfocitário
Limite:
Humanos
Idioma:
Português
Revista:
Rev. bras. hematol. hemoter
Assunto da revista:
Hematologia
Ano de publicação:
2006
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade de São Paulo/BR
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