Tratamento de crianças com desnutrição grave utilizando o protocolo da OMS: experiência de um centro de referência, São Paulo/Brasil / Treatment of severe malnourished children with WHO protocol: experience of a referral center in Sao Paulo, Brazil
Arch. latinoam. nutr
;
55(4): 336-344, dic. 2005. tab, graf
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-447535
RESUMO
O objetivo desse estudo foi descrever as principais causas de internaçao e doenças associadas em crianças gravemente desnutridas (DEP), avaliar a mortalidade, evoluçao antropométrica e terapia nutricional, utilizando protocolo da Organizaçao Mundial de Saúde - OMS). Em estudo retrospectivo, descritivo e transversal, avaliou-se 191 prontuários de crianças portadoras de DEP grave. Utilizou-se os indicadores antropométricos na forma de escore-z (peso/idade-ZP, estatura/idade-ZE e peso/estatura-ZPE) para classificaçao e avaliaçao da evoluçao nutricional durante a internaçao. As crianças foram divididas em 3 grupos (G): GI (desnutriçao primária-30,9 por cento), GII (desnutriçao secundária-51,7 por cento) e GIII (crianças que foram admitidas como GI e que durante a internaçao identificou-se alguma doença associada a DEP - 12 por cento). A terapia nutricional baseou-se nas normas da OMS, 1999, com algumas modificaçoes. Utilizou-se sempre fórmulas industrializadas: isenta de lactose (crianças com diarréia e na fase de estabilizaçao), baixo teor de lactose (crianças sem diarréia e na fase de recuperaçao) e hidrolisado de proteínas do soro de leite de vaca (crianças com diarréia cronica e/ou sepse). Análise estatística: teste t-student, qui-quadrado e regressao linear simples. A mediana de idade foi de 10,3 meses e o índice de letalidade de 4,2 por cento. As crianças do GI e GII eram mais velhas (11 vs 12 vs 7 meses,p=0,02) e permaneceram menos tempo internadas do que as do G III (20 vs 22 vs 37 dias,p=0,010). O risco de morte no GIII foi duas vezes maior (GIII>GII+GI; 8,7 por cento vs 3,6 por cento, p=0,25). Pneumonia, diarréia e baixo ganho ponderal foram os diagnósticos mais freqüentes a admissao. Sonda foi utilizada com maior frequencia no GII e GIII em relaçao ao GI (p=0,004). Nutriçao parenteral foi indicada em apenas 5,7 por cento das crianças (GII+GIII>GI,p=0,037). Intolerancia a dieta inicialmente instituída foi observada em apenas 20 por cento das crianças. O...
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Organização Mundial da Saúde
/
Recuperação Nutricional
/
Desnutrição Proteico-Calórica
Tipo de estudo:
Guia de Prática Clínica
/
Estudo observacional
Limite:
Feminino
/
Humanos
/
Lactente
/
Masculino
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Brasil
Idioma:
Português
Revista:
Arch. latinoam. nutr
Assunto da revista:
Bioqu¡mica
/
EducaÆo Alimentar e Nutricional
/
Fenmenos Fisiol¢gicos da NutriÆo
/
Microbiologia de Alimentos
/
NUTRICAO
Ano de publicação:
2005
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade Federal de Sao Paulo/BR
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