Leiomiosarcoma gástrico. A propósito de 7 casos / Gastric leiomyosarcoma. Apropos of 7 cases

RESUMEN

El leiomiosarcoma gástrico es un tumor poco frecuente. Sus manifestaciones clínicas son inespecíficas, siendo habitualmente difícil lograr su diagnóstico en el preoperatorio. La cirugía constituye su principal pilar terapéutico dado que ni la radio y quimioterapia han demostrado ser efectivas. Si bien su pronóstico considerado globalmente es más favorable que el del adenocarcinoma, el comportamiento biológico de los mismos es muy variable y dependiente de diversos factores. Analizamos en forma retrospectiva siete casos de leiomiosarcomas gástricos tratados en centros asistenciales del interior y la capital de nuestro país en el período comprendido entre los años 1992 y 2001. En ningún caso se hizo el diagnóstico en forma pre ni intraoperatoria , habiendo en un 43 por ciento de ellos compromiso tumoral de los márgenes de resección quirúrgica. Las resecciones locales fueron procedimientos más frecuentemente llevados a cabo, sin mortalidad operatoria y con sobrevidas de 5,9 y en dos casos de 10 años. Los restantes tres no superan al momento actual los 12 meses.