Hematoma mediastinal causante de severa compresión de la vía aérea / Mediastinal hematoma causing severe airway compression

RESUMEN

Presentamos el caso de una paciente de 43 años que ingresó al Centro Respiratorio por presentar un cuadro de asma grave, anemia severa y acidosis metabólica. Durante la ARM se detectó una masa mediastinal que comprimía la tráquea y que en la tomografía computada tenía densidad de tejidos sólidos. Previamente se había colocado un catéter central por punción de la vena yugular interna. La paciente falleció y en la autopsia se evidenció un hematoma mediastinal compresivo que se atribuyó a la punción. Se destacan el error diagnóstico cometido, por las características tomográficas del hematoma, y la génesis de una causa infrecuente de obstrucción de la vía aérea como complicación de un procedimiento cuya peligrosidad no fue adecuadamente valorada en relación a los trastornos de coagulación pre-existentes