Triada mortal en pacientes politraumatizados / Mortal triad in polytraumatized patients

RESUMEN

La exanguinación es uno de los motivos fundamentales de fallecimiento en las primeras horas después de un trauma. Los mecanismos fisiopatológicos que contribuyen a la pérdida sanguínea traumática son complejos. Estos pacientes se presentan con severas anormalidades metabólicas, entre las cuales la más notable es el desencadenamiento de la llamada tríada mortal, constituida por: a) hipotermia, b) coagulopatía y c) acidosis. Si estas no pueden ser controladas adecuadamente, pueden llevar rápidamente al paciente a la muerte. Este enfoque ha permitido el surgimiento de la ®cirugía de control de daños¼, una técnica en tres etapas, que tiene como objetivo esencial la restauración de la fisiología normal por encima de la anatomía, en un intento de romper el círculo vicioso de la tríada. En este trabajo nos propusimos realizar una revisión de las causas, consecuencias y tratamiento de los componentes de la tríada mortal, para una mejor atención del paciente traumatizado grave exanguinado(AU)

ABSTRACT

The exanguinación is one of the fundamental reasons of death in the first hours after a trauma. The mechanisms fisiopatológicos that contribute to the traumatic sanguine loss are complex. These patients are presented with severe metabolic abnormalities, among which the most remarkable is the desencadenamiento of the call mortal triad, constituted for: to) hypothermia, b) coagulopatía and c) acidosis. If these they cannot be controlled appropriately, they can take to the patient quickly to the death. This focus has allowed the emergence of the ®cirugía of control of damages¼, a technique in three stages that he/she has as essential objective the restoration of the normal physiology above the anatomy, in an intent of breaking the vicious circle of the triad. In this work we intended to be carried out a revision of the causes, consequences and treatment of the components of the mortal triad, for the patient's traumatized serious exanguinado better attention(AU)