Diseño y eficacia de pruebas para determinar la deficiencia de hierro / Design and efficacy of tests to determine iron deficiency

ABSTRACT

Objective:. To design and evaluate the efficacy of tests to determine iron deficiency (serum ferritin <=11 µg/L). Material and methods. We applied two food serum deficiency frequency questionnaires of iron intake to 114 adults based on population records. The questionnaires were incorporated into two of three mathematical models. A study of efficacy was carried out for the questionnaires and models using as gold standard the levels of serum ferritin. Results: The sensibility was between 23 percent and 74 percent, the specificity between 81 percent and 99 percent. False positive and negative results were in the range of 2 percent to 14 percent. The predictive value of positive test varied between 33.3 percent and 96.3 percent, and the predictive value of negative test between 74.5 percent and 95.3 percent. One of the models obtained a kappa and similar efficacy to the test of serum ferritin at 1/50 o the cost. Conclusions: An alternating, quick, non invasive, easy to apply test was developed with a high efficacy and cost- effectiveness that allows to diagnose the serum deficiency of iron in adults.

RESUMEN

Objetivo: Diseñar pruebas y evaluar su eficacia para determinar deficiencia de hierro (Ferritina <=11 µg/L). Material y métodos. A 114 adultos les fueron aplicados dos cuestionarios de frecuencia de consumo de hierro que fueron desarrollados con base en registros poblacionales. Los cuestionarios fueron incorporados a dos de tres modelos matemáticos. Para los cuestionarios y modelos se realizó un estudio de eficacia, teniendo como referente la prueba de Ferritina sérica. Resultados. La sensibilidad estuvo entre 0.23 y 0.74, la especificidad entre 0.81 y 0.99. La clasificación falso positivo y falso negativo entre 2 por ciento y 14 por ciento. El Valor Predictivo Positivo varió entre 33.3 por ciento y 96.3 por ciento y el Valor Predictivo Negativo entre 74.5 por ciento y 95.3 por ciento. Un modelo al clasificar el déficit sérico obtuvo una kappa y eficacia similares a la prueba de Ferritina, con un costo cincuenta veces menor. Conclusiones. Fue desarrollada una prueba alterna, rápida y no invasiva, fácil de aplicar, con alta eficacia y costo-efectiva, que permite diagnosticar la deficiencia de hierro en adultos.