Monitor Alaris A-Line Arx Index (AAI): utilidad en la determinación de las dosis inductoras de propofol y tiopental para anestesia general y su relación con la inhalación de óxido nitroso / Alaris A-Line Arx Index (AAI) Monitoring: usefulness to determine the induction doses of propofol and thiopental for general anesthesia and its relationship with nitrous oxide inhalation

RESUMEN

Introducción: El índice A-Line (AAI) permite monitorizar la profundidad anestésica. Objetivo: Determinar las dosis inductoras (DI) de propofol (P) y tiopental (T) mediante AAI. Evaluar la influencia del óxido nitroso 50 por ciento sobre las DI. Pacientes y método: Estudio prospectivo, controlado, en 120 pacientes ASA I-II, con IMC < 30, divididos en cuatro grupos: grupo P1 (n=30): O2 100 por ciento; Grupo P2 (n=30): N2O/O2 50 por ciento, Grupo T1 (n=30): O2 100 por ciento; Grupo T2 (n=30): N2O/O2 50 por ciento. Se instaló equipo de AAI. Se administró propofol (1 por ciento) o tiopental (2,5 por ciento) a 120 ml/h hasta obtener un AAI < 40 (hipnosis clínica) y AAI < 20 (nivel quirúrgico). Se registraron los signos vitales y las DI para AAI de 40 y 20. Resultados: Las DI de P: Grupo P1, 132,3 mg (AAI 40) y 185,6 mg (AAI 20), correspondientes a 1,91 ± 0,67 mg/kg y 2,78 ± 0,72 mg/kg. En el Grupo P2 las DI fueron de 94,7 mg (AAI 40) y 122,4 mg (AAI 20), correspondientes a 1,23 ± 0,3 mg/kg y 1,69 ± 0,47 mg/kg (p< 0,01, P2 v/s P1). Las DI de tiopental: Grupo T1 fue 349,5 mg (AAI 40) y 504,3 mg (AAI 20), correspondientes a 5,62 ± 0,9 mg /kg y 7,96 ± 1,2 mg/kg. En el Grupo T2, las DI fueron 311,2 mg (AAI 40) y 414,3 mg (AAI 20), correspondientes a 4,01 ± 0,7 mg/kg y 5,21 ± 0,9 mg/kg (p < 0,01 T2 v/s T1). Conclusiones: La utilización de AAI permite determinar adecuadamente las DI de P y T. La inhalación de N2O 50 por ciento reduce las DI de P y T.