Mielodisplasia em crianças com malformações anorretais / Myelodysplasia in children with anorectal malformations

RESUMO

O objetivo deste trabalho foi comparar a acurácia da tomografia computadorizada e da ressonância magnética no diagnóstico de mielodisplasia, averiguar qual a prevalência de medula ancorada, investigar se há uma relação direta entre a presença de mielodisplasia e tipo de anomalia anorretal, alteração óssea, prognóstico funcional e malformações associadas. Trinta e cinco pacientes portadores de anomalia anorretal foram avaliados pela tomografia computadorizada e ressonância magnética de coluna lombossacra. A presença de mielodisplasia foi analisada em relação ao resultado da Tomografia Computadorizada de coluna, do tipo de anomalia anorretal, da alteração sacral, da presença de anomalias associadas e no grau de continência fecal e urinária. Quarenta e cinco porcento eram portadores de mielodisplasia diagnosticada pela ressonância magnética. A tomografia computadorizada fez o diagnóstico correto da condição espinhal somente em 66%. Observou-se mielodisplasia mesmo em anomalias anorretais baixas. Não foi encontrada associação entrea presença de mielodisplasia na ressonância magnética e a presençade alterações vertebrais; anomalias associadas; grau de continência fecal e continência urinária. A prevalência de medula ancorada foi de 14%. O melhor exame para diagnóstico de mielodisplasia é a ressonância magnética. As malformações vertebrais, o grau de continência urinária e fecal e a presença de anomalias associadas não foram bons indicadores da presença demielodisplasia, mas podem indicar a presença de medula ancorada.