La angioplastia coronaria transluminal percutánea en pacientes con hipertensión arterial sistémica / Percutaneous transluminal coronary angioplasty in patients with systemic arterial hypertension

RESUMEN

La hipertensión arterial es un factor de riesgo coronario que constituye un problema de salud mundial. En Cuba es alta su prevalencia en pacientes a quienes se les ha aplicado coronariografía y según otros estudios, los procesos cardíacos posteriores a una angioplastia coronaria exitosa son más frecuentes en hipertensos. Se realizó un estudio prospectivo para precisar las características de pacientes hipertensos con ACTP y la probabilidad de procesos cardíacos en los 6 meses siguientes a una ACTP exitosa, los pacientes no hipertensos tratados en el mismo período constituyeron el grupo control. Se estudiaron 248 pacientes. Se observó una tendencia a la asociación de la HTA con la diabetes y la dislipidemia. Se comprobó que en el grupo HTA predominó la enfermedad de múltiples vasos y que la estenosis del tronco de la coronaria izquierda fue más frecuente. Se comprobó probabilidad de complicaciones en los 6 meses de 83 por ciento en no HTA y 81 por ciento en HTA. Se apreció asociación de HTA con DM y dislipidemia. La HTA y la DM frecuentemente coexisten, con una prevalencia de HTA en los diabéticos. Aquellos con control de cifras tensionales limitan el daño mecánico sobre la vasculatura, lo que explicaría la no existencia de diferencia posACTP entre los grupos. En los hipertensos predominó la angina estable sobre la angina inestable aguda, y esto expresa cierta estabilidad de la placa aterosclerótica o que puede ser un factor determinante adicional para que no existiera diferencia entre grupos en su evolución posACTP. Se observó alta incidencia de HTA. Se concluyó que a pesar de que los pacientes con HTA constituyeron un grupo de mayor riesgo, no hubo diferencias en la ocurrencia de complicaciones entre los grupos con HTA y sin esta