Avaliação da dor em recém-nascidos com distúrbios repiratórios submetidos a procedimentos fisioterapêuticos de rotina / Assessment of pain in newborns with respiratory diseases submitted to routine physiotherapeutic procedures

RESUMO

Objetivo: avaliar a dor de recém-nascidos submetidos a dois procedimentos de fisioterapia respiratória, por meio escalas comportamentais de dor. Métodos: foram incluídos 60 neonatos nascidos em outubro e novembro de 2005 com idade gestacional >=38 semanas, idade pós-natal>24 horas e <120 horas, com desconforto respiratório, em oxigenoterapia inalatória ou em ar ambiente e com indicação de fisioterapia respiratória. Os pacientes foram separados de acordo com o sexo e randomizados para receber um ou outro procedimento fisioterapêutico Estimulação Diafragmática Manual ou Vibrocompressão Torácica Manual. A dor dos neonatos foi avaliada antes, durante e após a fisioterapia por meio de duas escalas Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) e neonatal Facial Coding System (NFCS)por um observador cego para o procedimento realizado, considerando-se a presença de dor se escore>3 para qualquer escala. A comparação das escalas de dor nos diferentes tempos e entre os procedimentos foi feita por testes não paramétricos. Resultados:comparados aos escores pré-procedimento, os escores de dor avaliados pela NIPS e pela NFCS foram superiores durante a realização dos dois procedimentos de fisioterapia. O número de pacientes com pontuação >3 avaliado pela escala NIPS foi maior durante a Vibrocompressão Torácica Manual, não havendo diferença entre os procedimentos