Naturaleza de los pólipos de la vesícula biliar sometidos a colecistectomía / Clinical and pathological features of gallbladder polyps
Rev. chil. cir
;
59(3): 208-211, jun. 2007. tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-464998
RESUMEN
Existen distintos protocolos para el manejo de los pólipos vesiculares, colecistectomía para todo paciente con pólipo vesicular, sólo para sintomáticos, o para aquellos que midan sobre 10 mm. El objetivo de este trabajo es aportar datos que contribuyan a optar entre colecistectomía sistemática o selectiva, caracterizando los pólipos vesiculares, especialmente en relación a la presencia de adenocarcinoma. Se realizó un estudio descriptivo revisando 118 fichas de todos los pacientes con pólipos vesiculares colecistectomizados en Hospital Naval Almirante Nef entre Enero de 1995 y Diciembre de 2004. La frecuencia de pólipos fue 3,1 por ciento. La relación hombre mujer fue 1:1.1. El tamaño promedio fue 4.1 mm. El 54,2 por ciento fueron hallazgos en el estudio anátomo-patológico. Los pólipos de colesterol (67,9 por ciento) y los hiperplásticos (20,3 por ciento) fueron los más frecuentes. Los adenomas correspondieron al 9,3 por ciento. Encontramos 3 pacientes con cáncer vesicular in situ (2,5 por ciento) en pólipo adenomatoso, 2 asociados a litiasis. La frecuencia de pólipos encontrada en nuestro estudio es superior a otras publicaciones. Destaca una menor diferencia en la proporción hombre mujer. Nos parece importante el hallazgo de cáncer en pólipos adenomatosos de 5 mm, incluso en un caso no asociado a litiasis. Aunque el porcentaje de cáncer en pólipos no asociados a litiasis vesiculares bajo (2,1 por ciento), el hallazgo de dos casos con pólipos de 5 mm (uno no asociado a litiasis), cuestiona una conducta contemplativa, enfatizando la necesidad de vigilancia ecográfica, e incluso plantea la posibilidad de considerar la colecistectomía laparoscópica como un método diagnóstico y terapéutico adecuado frente a todo pólipo vesicular.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Pólipos
/
Colecistectomia
/
Adenocarcinoma
/
Doenças da Vesícula Biliar
/
Neoplasias da Vesícula Biliar
Tipo de estudo:
Guia de Prática Clínica
Limite:
Adolescente
/
Adulto
/
Criança
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. chil. cir
Assunto da revista:
Cirurgia Geral
Ano de publicação:
2007
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Chile
Instituição/País de afiliação:
Hospital Naval Almirante Nef/CL
/
Universidad de Valparaíso/CL
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