Cirurgia no primeiro ano de vida / Surgery in the first year of life

RESUMO

Dentre as diferentes cardiopatias congenitas diagnósticadas no primeiro ano de vida , muitas necessitam correção cirúrgica imediata, seja paliativa ou definitiva. Dentre essas crianças, os neonatos se apresentam como grupo particular, não somente pelo baixo peso e idade, mas principalmente pela complexidade da maioria das cardiopatias que requerem tratamento cirúrgico no período neonatal. O tratamento cirúrgico das cardiopatias congênitas, cianogênicas ou acianogênicas, no primeiro ano de vida, tem como objetivo corrigir eventuais sintomas (nem sempre presentes), oferecer melhor qualidde de vida e sobrevida a longo prazo. As principais cardiopatias congênitas operadas no primeiro ano de vida são comunicação interatrial , comunicação interventricular, coarctação de aorta, tetralogia de Fallot, defeito de septo atrioventricular total, transposição das grandes artérias, estenose aórtica valvar, tronco arterioso comum e drenagem anômala de veias pulmonares. A morbidade de sua correção varia de acordo com a complexidade anatômica e a condição clínica pré-operatória. De maneira geral, a correção definitiva está sempre indicada, com exceção de situações clínicas de maior complexidade, em que o tratamento paliativo está inicialmente indicado.