Angioplastias coronarianas em hospitais públicos no município do Rio de Janeiro - 1999 a 2003: a abrangência da informação em prontuários / Coronary angioplasty in public hospitals in the city of Rio de Janeiro 1999 - 2003: completeness of information in medical records

RESUMO

Objetivo: Avaliar a abrangência da informação nos prontuários de pacientes que realizaram angioplastia coronariana (AC) pagas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) no município do Rio de Janeiro entre 1999 e 2003. Métodos: Numa amostra de 600 prontuários de pacientes que realizaram AC em quatro hospitais públicos do município do Rio de Janeiro, entre 1999 e 2003, foram observadas as informações relativas a dados de identificação, dados referentes a fators de risco, comorbidades, realização de exames complementares e evolução. Resultados: Foram encontrados 535 prontuários, sendo que seis foram excluídos, pois não foi realizada AC. Não foram encontrados 18 dos 46 prontuários de pacientes que faleceram. Houve um bom nível de informação em relação aos dados demográficos, mas os referentes à escolaridade e à renda foram informados nos prontuários, como, por exemplo hipertensão - em 20 por cento, diabetes - em 36 por cento, história familiar de doença coronariana - em 52 por cento, dislipidemia - em 48 por cento, obesidade - em 76 por cento...