O uso da membrana amniótica como substituto do tendão calcaneano: estudo experimental / Using amniotic membrane to replace calcaneus tendon. An experimental study

RESUMO

Objetivo: Avaliar o comportamento biológico da membrana amniótica, através de análise histológica, após implantação como enxerto do tendão calcaneano de coelhos. Métodos: Foi produzida uma lesão cirúrgica completa, com ressecção de 2cm do tendão calcaneano, na pata traseira direita de 60 coelhos machos jovens. A lesão foi tratada com enxerto de membrana amniótica humana em 30 animais (grupo A) e nos 30 restantes (grupo B) serviu como controle. A resolução da lesão foi acompanhada por seis, oito e 12 semanas, após o que os animais foram sacrificados e as peças submetidas a análise macroscópica e microscópica (técnicas histológicas, histoquímicas e imunomarcação). Na análise microscópica foi observado que, com o tempo de resolução, o colágeno, de início desorganizado, se reorganizou, a reação inflamatória desapareceu, embora em um animal do subgrupo de 12 semanas notou-se o aparecimento de células gigantes de corpo estranho e, em alguns animais com oito semanas, ocorreu uma reação alérgica representada pelo grande número de mastócitos na área tendão-membrana. Não houve a participação de miofibroblastos no processo de remodelação, demonstrando que a vasculogênese foi adequada; com aumento temporário de proteoglicanas ácidas durante a etapa de fibrilogênese em áreas do tendão e pouca participação de fibras elásticas e glicoproteínas neutras durante o processo. Resultado: A membrana amniótica comportou-se como biocompatível diferenciando-se em tecido semelhante ao preexistente (tendinoso). Conclusão: A membrana amniótica humana, quando usada em experimento, em animais, mostrou-se eficiente como elemento reparador de lesões tendinosas...