Antipsicóticos, anticonvulsivantes, antiadrenérgicos e outras drogas: o que fazer quando o transtorno do estresse pós-traumático não responde aos inibidores seletivos da recaptação da serotonina? / Antipsychotics, anticonvulsants, antiadrenergics and other drugs: what to do when posttraumatic stress disorder does not respond to selective serotonin reuptake inhibitors?
Braz. J. Psychiatry (São Paulo, 1999, Impr.)
;
29(supl.2): S61-S65, out. 2007.
Artigo
em Inglês, Português
| LILACS
| ID: lil-470463
RESUMO
OBJETIVOS:
Nesta revisão narrativa, o objetivo foi descrever as opções farmacológicas para o tratamento do transtorno de estresse pós-traumático nos casos de intolerância, resistência, refratariedade ou impossibilidade de utilizar antidepressivos, especialmente inibidores seletivos da recaptação da serotonina.MÉTODO:
Consulta às bases de dados ISI Web of Science e PubMed em busca de estudos originais sobre o tratamento farmacológico do transtorno de estresse pós-traumático em diferentes cenários clínicos.RESULTADOS:
Evidências preliminares apontam para a utilidade de drogas como a risperidona, a olanzapina, a lamotrigina e o prazosin como estratégias para o cenário clínico em tela. A escolha do medicamento de segunda linha deve levar em conta não só os sintomas, como também as comorbidades, os tratamentos prévios, as interações farmacológicas, os efeitos colaterais e as condições físicas do paciente.CONCLUSÕES:
Futuros ensaios clínicos randomizados ainda são necessários para estabelecer com clareza alternativas farmacológicas aos antidepressivos para o tratamento do transtorno de estresse pós-traumático.ABSTRACT
OBJECTIVES:
In this narrative review, we aimed to describe different pharmacological strategies for the treatment of patients with post-traumatic stress disorder who display different levels of intolerance, resistance, refractoriness, or who are unable to take to antidepressants, especially serotonin reuptake inhibitors.METHOD:
We searched the ISI web of science and the PubMed for original studies focusing in the treatment of PTSD in different clinical scenarios.RESULTS:
Preliminary evidence pointed towards the efficacy of drugs such as risperidone, olanzapine, lamotrigine and prazosin as strategies to be employed in the above mentioned clinical scenarios. The choice of a specific "second line" drug should take into account not only symptoms, but also pattern of comorbidities, previous response to other treatments, pharmacological interactions, side-effects, and patient's physical conditions.CONCLUSIONS:
Future randomized controlled trials should be performed in order to unveil which drugs should be prescribed in the absence of adequate treatment and response to serotonin reuptake inhibitors.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Transtornos de Estresse Pós-Traumáticos
/
Antipsicóticos
/
Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina
/
Antagonistas Adrenérgicos
/
Anticonvulsivantes
Tipo de estudo:
Ensaio Clínico Controlado
/
Revisões Sistemáticas Avaliadas
Limite:
Humanos
Idioma:
Inglês
/
Português
Revista:
Braz. J. Psychiatry (São Paulo, 1999, Impr.)
Assunto da revista:
Psiquiatria
Ano de publicação:
2007
Tipo de documento:
Artigo
/
Documento de projeto
País de afiliação:
Brasil
/
Reino Unido
Instituição/País de afiliação:
Cambridge Health Alliance/GB
/
Universidade Federal Fluminense/BR
/
Universidade Federal do Rio de Janeiro/BR
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