Avaliação clínica dos pacientes com instabilidade glenoumeral ântero-inferior submetidos ao tratamento cirúrgico videoartroscópico pela técnica de Bankart no Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC) na cidade de Tubarão-SC / To evaluate clinical results from patients with antero-inferior glenoumeral instability underwent to arthroscopy surgical treatment by Bankart technique, in Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC) between August 2003 and October 2005

RESUMO

Introdução: A instabilidade glenoumeral tem como causa primária uma ruptura ou excessiva flacidez no complexo capsoligamentar. Pode apresentar associação de lesões como lesão de Hill-Sachs, fratura avulsão da glenóide, ruptura do manguito rotador e ainda lesão na inserção do cabo longo do músculo bíceps braquial. Objetivo: Avaliar os resultados clínicos obtidos dos pacientes com instabilidade glenoumeral ântero-inferior, submetidos ao tratamento cirúrgico artroscópico pela técnica de Bankart, no Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC), no período compreendido de agosto 2003 a outubro de 2005. Métodos: Foi realizado um relato de uma série de casos de 19 pacientes, com o diagnóstico de instabilidade traumática anterior do ombro, com lesão de Bankart, caracterizada por lesão labioglenoidal ântero-inferior. Incluídos no trabalho somente os pacientes operados pela mesma equipe cirúrgica. Os resultados foram avaliados utilizando os critérios de Rowe et al, que se basearam na estabilidade, função e amplitude de movimento do membro operado. Resultados: Dos 19 pacientes submetidos a videoartroscopia, 13 (68,4%) foram classificados como excelentes e seis (31,6%) resultados bons, segundo critérios de Rowe. A recuperação da amplitude de movimento foi completa em 14 pacientes com seis meses de pós-operatório, sendo que quatro pacientes (21%) apresentaram discreta limitação na amplitude de movimento, dois (10,5%) prejudicados em rotação externa e dois (10,5%) em abdução. Conclusão: Não houve recidiva da luxação; com boa recuperação funcional do ombro e não observamos alterações degenerativas em nenhum caso operado.

ABSTRACT

Introduction: The glenoumeral instability is be caused by a rupture or limberness excessive in capsuloligament complex, but also others factors with Hill-Sachs lesion, fracture of glenoidal, rupture of rotator cuff and still lesion of insertion of long cable of braquial bíceps muscle.Objective: To evaluate clinical results from patients with antero-inferior glenoumeral instability underwent to arthroscopy surgical treatment by Bankart technique, in Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC) between August 2003 and October 2005. Methodos Case report from 19 patients with anterior shoulder traumatic instability as diagnose, with Bankart lesion, characterized by antero-inferior labioglenoidal lesion. There were included only patients operated by the same surgical team. Rowe et al criterias were used in the results evaluation, which were based on stability, function and range of motion of the operated shoulder. Results: From the 19 patients who underwent to videoarthroscopy, 13 (68,4%) were classified as excellent and six (31,6%) good results according to Rowe et al criterias. The release of range of motion was complete in 17 patients six months of post-operative, and for patients (21%) showed slight limitation of the range of motion, two (10,5%) damaged on external rotation and two (10,5%) in abduction. Conclusion: Luxation recidive doensÆt happen; the funcional recuperation of shoulder was very good and we donÆt observe degenerative alterations in none operated cases.