Arsenicismos hídricos: que es el hidroarsenicismo crónico regional endémico argentino (HACREA) / Hydric arsenicisms: what is the Argentine endemic chronic regional hydric arsenicism?

RESUMEN

El autor reconece que hay en el mundo solamente 4 regiones en que el agua de bebida conteniendo más arsénico que las estipuladas máximas aceptables producen las manifestaciones clásicas características. Ellas son El estado de Cohauila en México; Antofagasta en Chile; la costa sudoeste de Taiwán y una extensa región de la Argentina constituída principalmente por la provincia de Córdoba y las de Santa Fe, Tucumán, Chaco y Santiago del Estero. Opina que cada una tiene un rasgo común, pero que existen otros muchos y bien característicos que las diferencian. Entre ellos en Mexico en que la contaminación hídrica se produce por poluciones atmosféricas de una siderurgia que arroja diariamente cantidades enormes de arsénico, cadmio y plomo; por la prevalencia entre los niños de una población mestiza con desnutrición. En Chile también por el predominio entre los niños y la juventud en los que el fenómeno de Raynaud obligó a amputaciones y por tener sintomatología variada a cargo de otros aparatos, órganos o sistemas, además de la típica dermatológica sin carcinomas. En Taiwán las características dermatológicas acompañadas de carcinomas múltiples, en algunos enfermos se encontró la denominada regionalmente "blackfoot disease" no vista en ninguna de las otras regiones y que se caracteriza por una tromboangeítis obliterante y una arterioesclerosis obliterante. En la Argentina ninguna de las manifestaciones extracutáneas descriptas en las otras tres regiones existen y además de las típicas de la intoxicación arsenical crónica en la piel, hay gran cantidad de epiteliomas de todas las formas clínicas e histológicas en el mismo enfermo y se han encontrado carcinomas de pulmón preferentemente y de hígado, laringe, estómago, faringe, tráquea, esófago, y mama elevando a 50 el número de estos carcinomas de los órganos internos que son más frecuentes coexistiendo con la enfermedad de Bowen y los epiteliomas basocelulares superficiales tipo Darier-Little...