Infección del tracto urinario en la mujer adulta; puesta al día de un problema frecuente / Urinary tract infection in adult women: update of a frequent problem

RESUMEN

La infección urinaria (ITU) es una patología frecuente en mujeres, la cual por lo general se inicia en el periodo del comienzo de la actividad sexual y prácticamente toda mujer tiene al menos un episodio en su vida. Los factores anatómicos son importante en la patogénesis del problema, pero también a nivel molecular, la E coli que causa las ITU son diferentes de otras E coli, de tal modo que se pueden diferenciar E coli uropatógenas. Estas características le permiten a la bacteria alcanzar la vejiga y producir la infección. A veces los urocultivos son considerados negativos cuando se usa el parámetro de 10ª5 UFC/dL pero si los síntomas son característicos, la paciente debería ser tratada de acuerdo a estos. Por otro lado, el seguimiento o el tratamiento de bacteriuria asintomática no se recomienda excepto en embarazada. En mujeres diabéticas actualmente tampoco se recomienda. Un tratamiento de tres días de antibióticos se recomienda para infecciones no complicadas (cistitis) con antibióticos adecuados que incluyen la nitrofuranoina, dado que esta muestra persistentemente buena actividad en los antibiogramas. En caso de pielonefritis se recomienda tratamientos de 10-14 días.