Effect of knowledge and economic status on sandfly control activities by householders at risk of cutaneous leishmaniasis in the subandean region of Huila department, Colombia / Efecto del conocimiento y nivel socioeconómico sobre las actividades de control realizadas por la población en riesgo de adquirir leishmaniasis cutánea en la región subandina del departamento del Huila, Colombia

RESUMEN

Introducción. Las medidas de control vectorial en el ámbito familiar pueden ser estimuladas por campañas de promoción en salud que tengan en cuenta los conocimientos y actitudes de la población con énfasis en vacíos claves en el conocimiento. Objetivos. Describir las prácticas de control para flebótomos realizadas por las familias en un área endémica de leishmaniasis cutánea en el departamento del Huila, Colombia, y determinar cómo estas prácticas son influenciadas por las actitudes, conocimientos y el estatus socioeconómico. Materiales y métodos. Se aplicó un cuestionario a nivel familiar para recolectar información sobre: demografía, estatus socioeconómico, conocimientos sobre leishmaniasis cutánea y sobre los flebótomos y su papel en la transmisión, y la práctica de actividades de control. La abundancia intradomiciliar de flebótomos fue estimada con trampas de luz. Resultados. De 249 entrevistados, 86 por ciento conocían la leishmaniasis cutánea y 98 por ciento los flebótomos. 35 por ciento de los entrevistados que conocían la leishmaniasis cutánea practicaron medidas para su control. Estas prácticas fueron mayores, 32 por ciento, en las familias que conocían que los flebótomos transmiten la LC. Sin embargo, 82 por ciento de los entrevistados practicaron medidas de control para los flebótomos, y estas prácticas estuvieron significativamente asociadas con altas abundancias de flebótomos. Las medidas de control practicadas incluyeron humazo, toldillos, fumigación intradomiciliar con insecticidas o con sustancias no insecticidas. Las familias que usaron medidas de costo alto (toldillos e insecticidas) tenían el estatus económico más alto. Conclusiones. Los programas de educación en salud deben considerar que la molestia sanitaria causada por los flebótomos puede iniciar la práctica de medidas de control y que el conocimiento del papel de los flebótomos en la Transmisión puede aumentar estas actividades. Los resultados con relación al estatus socioeconómico in...

ABSTRACT

Introduction. Householder vector control measures can be encouraged by health promotion campaigns which take into account peoples’ attitudes and focus on key gaps in knowledge. Objectives. To describe household sandfly control practices in an endemic area of cutaneous leishmaniasis in the department of Huila, Colombia, and determine how these are influenced by attitudes, knowledge and socioeconomic status. Materials and methods. A household questionnaire was applied to collect information on: demography, socioeconomic status, knowledge of cutaneous leishmaniasis and of sandflies and their role in transmission, and the control activities practiced. Indoor sandfly abundance was estimated by light trap collections. Results. Amongst 249 interviewees, 86% knew about cutaneous leishmaniasis and 98% sand flies. 35% of interviewees who knew about cutaneous leishmaniasis practiced measures with the purpose of its control. This practice was higher amongst the 32% who knew that sand flies transmit cutaneous leishmaniasis. However, 82% of interviewees practiced sand fly control measures, and these were significantly associated with high sand fly abundance. Measures included smoke, bednets, and house spraying with insecticide or non-insecticidal substances. Householders using the high cost measures (bednets and insecticide) had the highest economic status. Conclusions. Health education programmes should note that sand fly nuisance can initiate control measures, but that knowledge of the role of sand flies in transmission could enhance activities. The socioeconomic findings indicate that targeted bednet subsidies could reduce inequities in health status amongst cutaneous leishmaniasis endemic communities.