Radioterapia por modulación de intensidad (IMRT): una nueva modalidad en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello / Radiotherapy through intensity modulation (IMRT): a new modality in the treatment of head and neck cancer

RESUMEN

Objetivo: Describir el tratamiento y evaluar las ventajas de IMRT en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello. Material y métodos: Hace cuatro años se implementó en el Centro de Cáncer de la Pontificia Universidad Católica la técnica de IMRT para el tratamiento de los tumores de cabeza y cuello. La técnica de IMRT se basa en modificar la intensidad del haz de radiación mediante un colimador multihojas para producir una distribución más exacta de la dosis de radiación. Los resultados se evalúan mediante histogramas dosis/volumen. Se comparan las distribuciones de dosis y toxicidad para radioterapia conformada tridimensional (CRT-3D) e IMRT. Resultados: La distribución de la dosis en los histogramas dosis/volumen demostró una mejor cobertura del volumen blanco (PTV), con IMRT. La dosis recibida por los órganos a riesgo: glándulas salivales, ojos, oídos y cerebro disminuyen con IMRT. La médula espinal se protege con IMRT sin dividir el campo de tratamiento, evitando puntos con menor dosis que podrían disminuir el control del tumor. Conclusiones: La IMRT logra una mejor conformación de la dosis logrando una mejor cobertura del tumor y mayor protección de los órganos a riesgo.