Quiste dural espinal: Reporte de un caso / Dural spinal cyst: report of a case

RESUMEN

Introducción: se reporta un caso de quiste dural espinal. Estos muy poco frecuentes quiste se caracterizan por tener todas sus paredes formadas por duramadre. Caso clínico el caso que presentamos es el de una niña de doce años que consultó por paraparesia progresiva, planteándose a su ingreso un proceso expansivo medular. Los estudios de imagen evidenciaron una extensa colección extramedular con densidad de líquidocefalorraquídeo de ubicación dorsal con respecto a la médula y de topografía torácica. Se operó con planteo de quiste aracnoidal, haciéndose una fenestración de los polos superior e inferior de la lesión. Al persistir el sector medio de la misma, con mejoría clínica parcial, se reoperó. en la segunda cirugía se generó una ampla comunicación cisto - subaracnoidea. Se enviaron las paredes del quiste a anatomia patológica, evidenciandose un tejido de características similares a la duramadre. La evolución posterior fue buena, con recuperación del déficit motor aunque persiste cierta dificultad en la marcha. Discusión y conclusiones: es de interés reportar este cas, dado que hasta el año 1998, sólo se publicaron once pacientes portadores de quiste espinales durales. El tratamiento recomendado en estos casos según la literatura y nuestra experiencia es la derivación cisto - subaracnoidea.