Déficit en el reconocimiento de emociones faciales en la esquizofrenia: implicancias clínicas y neuropsicológicas / Deficit in recognizyng emotions from facial expressions in schizophrenia: clinical and neuropsychological implications

RESUMEN

Las personas enfermas de esquizofrenia presentan un déficit para identificar las expresiones faciales. Esta alteración podría estar relacionada con variables clínicas y neuropsicológicas y a su vez influir en el desempeño psicosocial de los pacientes. Objetivos: 1) Comparar el rendimiento de un grupo de personas enfermas de esquizofrenia y un grupo control en una prueba de reconocimiento de emociones faciales; 2) Investigar la relación entre la capacidad de reconocer las emociones faciales, y variables clínicas y neuropsicológicas. Sujetos y Métodos: Se atendió a 42 personas enfermas de esquizofrenia (28 hombres, edad promedio 35 años) y 33 controles (19 hombres, edad promedio 37 años). Los sujetos fueron comparados usando el Test de reconocimiento de emociones de Baron-Cohen, exhibiendo tanto la cara completa como secciones de ojos y boca. Todos los pacientes completan la escala SASS de ajuste social y son evaluados con una batería neuropsicológica (Test de Inteligencia de WESCHLER, Test de Colores y Palabras de STROOP, Serie de Dígitos y Letras, California Verbal Learning Test, Test de Toulouse, COWAT) y la escala PANSS. Resultados: Los pacientes muestran, de manera estadísticamente significativa, un menor número de aciertos, en todas las categorías evaluadas. En el grupo de pacientes estudiados no se encuentran asociaciones entre el número de aciertos y los síntomas positivos y negativos, como tampoco con los puntajes de la escala SASS. En cuanto a las funciones cognitivas, se aprecian asociaciones estadísticas con CI, atención y resistencia a la interferencia, pero no con memoria de trabajo, fluencia ni aprendizaje verbal.

ABSTRACT

People with schizophrenia have difficulties identifying facial expressions. This impairment might be related to clinical and neuropsychological variables and may influence their psychosocial functioning. Objectives: 1) To compare a group of schizophrenics patients and a control group on a test of facial emotion recognition; 2) To investigate a possible relationship between the ability to recognize facial emotions and neuropsychological and psychopathological factors. Methods: 42 persons with schizophrenia (28 males, mean age 35 years) and 33 controls (19 males, mean age 37 years) were studied. Subjects were compared with Baron-Cohen's Face Emotion Recognition Test. Full faces and portions of mouths and eyes were used. All patients completed the SASS of Social Adjustment and were examined with a neuropsychological battery (WECHSLER, STROOP, Letter-Number Test, California Verbal Learning Test, TOULOUSE, COWAT) and the PANSS. Results: Patients show a significantly worse performance in the Emotion Recognition Test in all categories. No relationships were found between the face emotion recognition scores and the PANSS or SASS. There are significant associations between the I.Q., attention and resistance to interference and the ability to recognize facial expressions.