Comparação de testes nao treponêmicos utilizados no diagnóstico da sifilis e interferência da inativação do soro / Comparison of non treponemic assays used in syphilis diagnosis and interference of serum inactivation

RESUMO

A sífilis é uma doença infecciosa crônica causada pelo Treponema pallidum, cujo diagnóstico incorreto propicia a transmissão da doença via sexual e placentária. O trabalho avaliou comparativamente os testes Veneral Diseases Research Laboratory (VDRL) e Rapid Plasm Reagin (RPR) na triagem sorológica e determinou a interferência da inativação do soro. Foram empregados reagentes comerciais na avaliação de amostras de soro de 110 indivíduos saudáveis e de 20 pacientes portadores de sífilis, antes e após a inativação a 56ºC/30min. O procedimento técnico seguindo as instruções do fabricante mostrou sensibilidade de 100% para ambos os testes, embora 45% das amostras reativas tenham mostrado títulos superiores no VDRL. A especificidade foi de 100% no VDRL e 97,3% no RPR. A inativação do soro mostrou não interferir nos resultados do VDRL, enquanto que o RPR mostrou maior especificidade para amostras inativadas, embora sem diferença significativa (p=0,248).

ABSTRACT

Syphilis is a chronic infectious illness caused by the Treponema pallidum, which incorrect diagnosis propitiates the transmission mainly by sexual contact and from mother to child (trans-placentary). The present work evaluated the Veneral Diseases Research Laboratory (VDRL) and the Rapid Plasm Reagin (RPR) assays and also determined the interference of the serum inactivation. Commercial reagents were used to evaluate sera samples from 110 healthful individuals and 20 patients with syphilis, before and after inactivation at 56ºC/30min. In the technical procedure according the manufacturers’ instructions, both assays had presented 100% of sensitivity, although 45% of the reactive samples have shown bigger values in VDRL. The specificity was 100% for VDRL and 97.3% for RPR. The serum inactivation showed no interference in VDRL results, while in RPR was observed a greater specificity with inactivated samples, although with no significant difference (p=0,248).