Soroprevalência da doença de Chagas em candidatos a doadores de sangue / Seroprevalence of Chagas disease in blood donor candidates

RESUMO

A doença de Chagas é a infecção tecidual e hematológica causada pelo protozoário flagelado Trypanosoma cruzi, sendo importante causa de mortalidade de adultos jovens. O diagnóstico da doença de Chagas depende comumente do resultado de provas sorológicas, sendo utilizados testes usando antígenos T. cruzi hemaglutinação passiva (HA), imunofluorescência indireta (IFI) e enzimaimunoensaio(ELISA). O objetivo deste estudo foi verificar a soroprevalência da doença de Chagas em 8228 doadores de sangue do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul de Porto Alegre (RS), bem como averiguar a qualidade técnica dos testes utilizados e sua concordância. A prevalência de amostras positivas para T. cruzi foi de 0,4% na comunidade analisada, sendo que o teste de ELISA apresenta sensibilidade de 100%, especificidade de 99,9%, eficiência de 99,9% e valor preditivo negativo de 100%. O coeficiente Kappa achado entre os testes de ELISA e HA foi de 99%, mostrando uma concordância quase perfeita. Neste estudo mostra-se a grande qualidade do teste de ELISA, que se apresenta como um ensaio muito adequado para a sorologiaanti-T. cruzi, já que a correta identificação dos portadores da doença de Chagas é de importância ímpar no que tange à saúde pública e – sobretudo – à triagem de doadores em bancos de sangue.

ABSTRACT

Chagas’ disease is a tissue and hematological infection caused by flagellate protozoan Trypanosoma cruzi, an important cause of mortality in young adults. The diagnosis of Chagas’ disease depends of the results of serological tests, being utilized tests using antigens T. cruzi indirect hemaglutination (HA), indirect immunofluorescence (IFI) and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). The aim of this study was verify the seroprevalence of Chagas’ disease in 8228 blood donors of São Lucas Hospital of Pontifícia Universidade Católica of Rio Grande do Sul in Porto Alegre (RS), as well like ascertain the technical quality of the tests utilized and its agreement. The prevalence of positive samples for T. cruzi was of 0,4% in the community analyzed, being that the test of ELISA presents sensibility of 100%, specificity of 99,9%, efficiency of 99,9% and negative predictive value of 100%. The coefficient Kappa found between the tests of ELISA and HA was of 99%, showing a barely perfect agreement. In our study we show to big quality of the test of ELISA, which is presented like a very adequate assay for the serologic investigation anti-T. cruzi, since to correct identification of the porters of the Chagas’ disease is of unequal importance in what plays the public health and to the selection of givers in banks of blood.