Câncer de colo de útero: análise epidemiológica e citopatológica no Estado do Rio Grande do Norte / Uterine cervix cancer: analysis of epidemiological and cytopathological in the state of Rio Grande do Norte

RESUMO

O câncer de colo uterino se configura como um importante problema de saúde pública, principalmente, em decorrênciada crescente exposição a fatores de risco ambientais e da modificação de hábitos de vida da população. Ao contrário do que ocorre nos países mais desenvolvidos, no Brasil as taxas de mortalidade por câncer de colo de útero continuam elevadas, sendo considerado o 2° tipo de câncer mais comum entre as mulheres, realidade esta refletida também no Estado do Rio Grande do Norte. Com o objetivo de analisar os aspectos epidemiológicos e citopatológicos relacionados ao câncer de colo de útero, foi realizado um estudo transversal descritivo em 760.501 mulheres submetidas ao exame de Papanicolaou, no Estado do Rio Grande do Norte, no período de janeirode 2000 a março de 2004, aplicando na análise estatística o cálculo de freqüência das variáveis definidas, utilizando o teste de X2 e adotando como nível de significância p<0.05. De acordo com os resultados obtidos neste trabalho foram encontrados 6.4% de exames positivos para alterações celulares epiteliais escamosas e glandulares; destes, 1.1% referentes a atipias de significado indeterminado em células escamosas, 0.4% a atipias de significado indeterminado em células glandulares, 3.0% com lesão intraepitelial cervical de baixo grau, 1.4% com lesão intraepitelial cervical de baixo grau HPV induzida, 0.4% com lesão intraepitelial cervical de alto grau, 0.02% com carcinoma epidermóide e 0.01% com adenocarcinoma, além de 0.02% atribuído a outras neoplasias malignas. O Estadoapresentou como estimativa de casos novos por câncer de colo de útero para 2005 um taxa de aproximadamente 18 casos para cada 100.000 mulheres. Apesar de os índices não terem apontado para o Rio Grande do Norte uma alta incidência de câncer de colo de útero, na população analisada, cumpre ressaltar que essas lesões, consideradas como precursoras do carcinoma de colo uterino, desempenham importante papel no processo de evolução para o câncer...

ABSTRACT

The cervical cancer represents an important problem of public health, mainly resulting from increasing exposition to ambient risk factors and lifestyle modifications of the population. Opposing of what happens in more developed countries, in Brazil cervical cancer shows to be an important problem of public health, the mortality rates is still very high, being considered the second most common type of cancer among women, this reality is also reflected in Rio Grande do Norte State. With the aim to analyze the epidemiological and cytopathological aspects it was accomplished, a descriptive transversal study of cervical cancer of 760.501 women submitted to the examination of Papanicolaou in Rio Grande do Norte State, between january 2000 and march 2004, applying in the statistical analysis the calculation of frequency of the defined variables, using the test of X2 and adopting with level of significance p<0.05. In accordance with the results gotten in this work it had been found 6.4% of positive examinations for cellular squamous and glandular alterations, from these 1.1% referring atypical indeterminate meaning in squamous cells, 0.4% atypical indeterminate meaning in glandular cells, 3.0% with intra-epithelial lesions of low degree, 1.4% with cervical intra-epithelial lesions high degree, 0.02% attributed to other malignant neoplasias. The state presents as estimative for 2005 a rate of cervical cancer ranging of 18 cases for each 100,000 women. Although the indexes not to have pointed in Rio Grande do Norte State, a high incidence of cervix cancer, in the analyzed population, you fulfill to stand out that these lesions, considered as precursory of the cervical carcinoma, play important role in the process of evolution for the cervical cancer. This demonstrates the necessity of a support in primary prevention and precocious detention of these lesions, in the attempt to minimize the attributed taxes of mortality to this pathology in our State.