Evaluación preoperatoria del paciente que necesita un trasplante renal / The patient's evaluation preoperatoria that he/she needs a renal transplant

RESUMEN

El trasplante renal es el tratamiento de elección en pacientes con enfermedad renal crónica terminal. Por ineficiencias del sistema de obtención de órganos, el número de personas potencialmente aptas para recibir un injerto supera la oferta de órganos disponibles. En nuestro medio la influencia de complicaciones quirúrgicas sobre la supervivencia del injerto es alta (alrededor del 30 por ciento de los trasplantes se pierde por eventos relacionados con complicaciones quirúrgicas). Sin embargo, en Cuba no está definida la influencia de los factores de riesgo que inciden en la calidad de este procedimiento. En este artículo llamamos la atención sobre los factores de riesgo biológicos con influencia directa sobre las complicaciones de mayor incidencia que, a nuestro juicio, deben ser evaluados en los pacientes que requieren un trasplante renal, para una buena selección del paciente. Proponemos una metodología de trabajo para llevar a cabo esta selección, y concluimos resaltando la importancia de comenzar la evaluación de los pacientes de forma multidisciplinaria y mucho antes de la realización del transplante, como vía segura para el incremento de las tasas de supervivencia y de la calidad de vida(AU)

ABSTRACT

The renal transplant is the election treatment in patient with illness renal terminal chronicle. For ineficiencias of the system of obtaining of organs, the number of people potentially capable to receive an implant it overcomes the offer of available organs. In our means the influence of surgical complications about the survival of the implant is high (around 30 percent of the transplants he/she gets lost for events related with surgical complications). however, in Cuba it is not defined the influence of the factors of risk that you/they impact in the quality of this procedure. In this article we get the attention about the biological factors of risk with direct influence on the complications of more incidence that, in our opinion, they should be evaluated in the patients that require a renal transplant, for the patient's good selection. We propose a work methodology to carry out this selection, and we conclude standing out the importance of beginning the evaluation of the patients in way multidisciplinaria and a lot before the realization of the transplante, as via sure for the increment of the rates of survival and of the quality of life(AU)