Síndrome do folículo vazio / Empty follicle syndrome

RESUMO

A síndrome do folículo vazio (SFV) é um evento raro que se caracteriza pela ausência de oócitos no fluido folicular ovariano de pacientes com boa resposta à indução da ovulação para ciclos de reprodução assistida (RA). Os possíveis fatores etiológicos envolvidos estão relacionados às alterações na foliculogênese e à baixa biodisponibilidade da gonadotrofina coriônica humana (hCG). A SFV permanece como assunto controverso frente à possibilidade de etiologia multifatorial, às dúvidas na condução dos casos e aos riscos inerentes aos tratamentos até então propostos. Em vista da ocorrência de gestações prévias e subseqüentes ao seu diagnóstico, não parece implicar redução do potencial de fertilidade em ciclos futuros de RA. Alguns serviços têm utilizado, com bons resultados, o tratamento com administração de uma segunda dose da hCG em pacientes cuja aspiração folicular do primeiro ovário não obtém oócitos, mas a ausência de estudos controlados não permite chegar a conclusões. A equipe médica deve, assim, buscar condições para lidar com o problema, abordando-o com o máximo de propriedade para que o casal tome ciência dos riscos de sua ocorrência desde sua entrada no serviço de reprodução assistida.