Norfloxacina en el tratamiento de gastroenteritis bacteriana aguda / Norfloxazyne in the treatment of acute bacterial gastroenteritis

RESUMEN

Se estudiaron 65 pacientes con diagnóstico de gastroenteritis bacteriana aguda, con una edad media de 31.5 años. De este grupo de pacientes se aislaron 68 cepas patógenas; 24 de E. coli enterotoxigénica, 27 de Salmonella, 12 de Shigella, y el resto bacterias gramnegativas. El 100% de los organismos aislados de heces de los pacientes con gastroenteritis fueron sensibles a norfloxacina, 88.8% a cotrimoxazol, 45.6% a ampicilina y 30.2% a tetraciclina, lo que demuestra un porcentaje importante de resistencia a estos dos últimos fármacos. Dos pacientes fueron descartados del estudio por presentar coprocultivos negativos. A cada uno se le administraron 400 mg de norfloxacina por vía bucal cada 12 horas durante cinco días. Los síntomas y signos clínicos mejoraron en forma rápida, presentando heces formadas en un tiempo promedio de 48 horas. Los exámenes de laboratorio sólo mostraron disminución de la cifra total de leucocitos en el porcentaje de neutrófilos (p < 0.001) después del tratamiento, sin llegar a leucopenia. Sólo un caso refirió dolor epigástrico durante el tratamiento, pero desapareció por sí solo al término del mismo. Hubo curación en 61 pacientes (96.8%); en dos se aisló nuevamente de las heces el mismo germen previo al tratamiento (uno fue E. coli enteroxigénica y el otro S. enteriditis). De acuerdo con los resultados obtenidos, se puede considerar que norfloxacina es un antibacteriano eficaz para el tratamiento de gastroenteritis bacteriana aguda