Resultados inmediatos y mediatos de la esfinteroplastia y coledocoduodenoanastomosis / Immediate and mediate results of sphincteroplasty and choledochoduodeno anastomosis

RESUMEN

Se presenta una revisión de 105 historias clínicas de pacientes intervenidos en vías biliares en el Departamento de Cirugía del Hospital Universitario de Caracas, entre 1976 y 1986, con la finalidad de comparar las derivaciones colédocoduonales (CDA) con la papiloesfinteroplastia (PEP), respecto a su efectividad terapéutica y morbimortalidad. En total se realizaron 44 CDA y 22 PEP, con una edad promedio similar (45 vs 42.6 años) y una relación hombre/mujer de 11.5 vs 12 respectivamente. La principal indicación para las CDA fue la litiasis biliar (64%) y para la PEP la litiasis residual (41%). Respecto a la morbilidad inmediata, ésta fue aproximadamente seis veces mayor para las CDA que para las PEP (26% vs 4.5%), de las cuales las sépsis, hemorragia, colangitis y bilirragia fueron las más frecuentes en razón directa con la intervención. La mortalidad global de 7.5% para las CDA y 4.5% para las PEP. Finalmente se hace una revisión de la literatura nacional y extranjera sobre el tema