Abordagem diagnóstica da hematúria / Diagnostic approach of hematuria

RESUMO

Os autores propöem um roteiro para a investigaçäo de hematúria, visando um diagnóstico precoce da origem do sangramento e procurando evitar procedimentos desnecessários. A investigaçäo inicia com história e exame físico completos. Hematúria macroscópica deve ser investigada sempre. A presença de hematúria microscópica assintomática requer a pesquisa de dismorfismo de hamácias. Dismorfismo significativo, proteinúria ou cilindros hemáticos orientam para uma abordagem nefrológica do problema. A investigaçäo urológica deve ser realizada nos casos em que se exclui doença renal pelos exames iniciais