Importância da dacriocistografia no tratamento da obstruçäo lacrimal do recém-nascido / Importance of dacriocystography in the treatment of newborn lacrimal obstruction

RESUMO

Os autores apresentam os resultados das dacriocistografias efetuadas em 89 vias lacrimais com o diagnóstico clínico de obstruçäo lacrimal de Recém-nascido. Foi verificado que 46.1% dos dacriocistogramas näo apresentaram bloqueio obstrutivo à drenagem lacrimal. Em 50 vias lacrimais com obstruçäo e ainda näo submetidas à sondagem, a DCG evidenciou que este procedimento estava contra-indicado em 19 (38%) casos. Em 39 vias lacrimais com obstruçäo e já previamente sondadas uma ou mais vezes, a nova tentativa de desobstruçäo foi realizada em apenas um caso, porque todas as outras DCGs mostraram alteraçöes associadas onde a sondagem é comprovadamente ineficaz. Estes estudos radiológicos foram valiosos para indicar a terapêutica adequada para estes casos. Diversos quadros obstrutivos dacriocistográficos säo apresentados de acordo com a sua freqüência, localizaçäo e anormalidades secundárias das vias lacrimais, que juntamente com outros fatores (idade, quadro clínico a anomalias congênitas associadas) qualificam e agrupam os casos de acordo com seu prognóstico. Com base em suas experiências e observaçöes, os autores aconselham efetuar a DCG como rotina em todos os casos de obstruçäo lacrimal congênita, tanto nos primários quanto nos recidivados. De fácil e rápida execuçäo, o estudo dacriocistográfico fornece todos os elementos necessários para o diagnóstico, prognóstico e planejamento da terapêutica mais eficaz. A repetiçäo da chapa radiográfica logo após a sondagem comprova o resultado imediato da desobstruçäo