Betabloqueadores: uma revolução na redução da morte súbita em insuficiência caríaca / Beta-blockers: a revolution in reducing sudden death in heart failure

RESUMO

A insuficiência cardíaca é a doença cardiovascular mais prevalente na prática clínica e carreia altos índices de morbidade e mortalidade. Na sua evolução, merece grande atenção o elevado risco de morte súbita decorrente de arritmias ventriculares complexas. Na etiopatogenia da disfunção ventricular, merece grande destaque a ativação do sistema neuro-hormonal, particularmente a ativação adrenérgica exacerbada, envolvida nos processos de remodelação tanto estrutural como eletrofisiológica do coração insuficiente, criando substratos anatômicos e estímulos funcionais para a ocorrência de arritmia ventricular complexa e consequente morte súbita. O tratamento moderno com betabloqueadopres, inibidores do sistema renina-angiotensina e antagonistas dos receptores da aldosterona exerce grande impacto na redução da morbidade e da mortalidade decorrentes da insuficiência cardíaca, merecendo destaque os betabloqueadores pelo seu alto impacto da redução do risco de morte súbita.