Actitudes de los médicos residentes sobre la enfermedad terminal y los cuidados al final de la vida / Attitudes of the residents physicians on the terminal disease and the care to final of the life

RESUMEN

Objetivo: Conocer las actitudes de los médicos residentes ante el paciente con enfermedad terminal. Material y Métodos: Estudio descriptivo transversal. Se entrevistó a 54 médicos residentes del Hospital Arzobispo Loayza de Lima en enero de 2002. Los temas fueron la autonomía del paciente con enfermedad terminal, el conocimiento de su diagnóstico y el momento de informarlo, la consideración de los medios terapéuticos desproporcionados, la orden de no RCP (Reanimación cardiopulmonar) y las actitudes de eutanasia, distanasia u ortodanasia en tres casos clínicos. Resultados: 78 por ciento de los médicos residentes comunicó el diagnóstico de enfermedad terminal al paciente. 35 por ciento lo hizo apenas conoció el diagnóstico. Se consideraron medios desproporcionados ventilador mecánico 87 por ciento, diálisis 54 por ciento, nutrición parenteral 50 por ciento, inotrópicos 35 por ciento, intubación endotraqueal 30 por ciento, catéter venoso central 20 por ciento, transfusión sanguínea 19 por ciento. Suspendería los medios desproporcionados 75 por ciento, explicó la posibilidad de RCP y no RCP 89 por ciento. Ante un paciente con enfermedad crónica terminal, se inclinó un 52 por ciento por la distanasia y 46 por ciento por la ortotanasia. En el paciente con cáncer en ventilación mecánica, 67 por ciento eligió ortotanasia y 29 por ciento distanasia. Ante un paciente con cáncer, 93 por ciento escogió la ortotanasia y 7 por ciento distanasia.