Dietary patterns and risk of breast cancer: a case-control study in the Northeast of Brazil / Padrões dietéticos e risco de câncer de mama: um estudo caso-controle no Nordeste do Brasil

ABSTRACT

The objective of this study was to investigate dietary patterns and breastcancer etiology. This work concerns a hospital-based case-control study in the Northeast region of Brazil (João Pessoa, Paraíba). Cases were 89 women age-matched to 94 controls. Socio-demographic, reproductive factors, physical activity, weight and height characteristics were investigated. Dietary data were collected using a food frequency questionnaire developed and validated for the study. The risk associated with the intake of food groups defined a posteriori, through factor analysis, was assessed. Two factors were identified the first one was characterized by the intake of meat, both red and poultry, and fat-dense foods, but also by vegetables and fruits. The second factor wasrepresented by rice, beans, sweets, milk and a negative correlation with red meat. After categorization of factor scores into tertiles, odds ratios and 95% confidence intervals were calculated using unconditional multiple logistic regression. After adjustment for age, region of residence, oral contraceptive use, age of menopause, BMI and energy, the first factor showed a positive association with breast cancer (OR=7.3; 95% CI 2.1-25.7); whereas the second factor was inversely associated with the outcome (OR=0.2; 95% CI 0.07-0.61). The study results suggest that the traditional Brazilian diet, consisting of rice and beans, may provide protection against breast cancer.

RESUMEN

El objetivo del trabajo fue investigar los patrones de dieta como agente etiológico del cáncer de mama. El estudio, del tipo caso-control,realizado en la región Noreste de Brasil (João Pessoa, Paraíba), con 98 mujeres, pareadas por edad con 94 controles. Se investigaroncaracterísticas demográficas, factores reproductivos, práctica de actividad física, peso y altura. Los datos de ingesta dietética serecolectaron por medio de un cuestionario de frecuencia alimentar desarrollado y validado para el estudio. Se verificó el riesgo asociadocon la ingestión de grupos de alimentos definidos, a posteriori por análisis factorial. Fueron identificados dos factores, el primero caracterizado por la ingestión de carne, tanto roja como blanca, pero también por vegetales yfrutas. El segundo factor, fue representado por arroz, frijoles, dulces, leche y por una correlación negativa con carne roja. Después de la categorización de los escores originados del análisis factorial, en terciles, fue calculada una razón ODD con intervalo de confianza de 95% por regresión logística no condicional. Después del ajuste por edad, región deresidencia, uso de anticonceptivo oral, edad de la menopausia, IMC y energía, el primer factor mostró una asociación positiva con el cáncerde mama (OR= OR=7.3; IC95% 2.1-25.7), mientras que el segundo mostró una relación inversa (OR=0.2; IC95% I 0.07-0.61). Los resultados sugieren que la dieta tradicional del brasileño, que consiste en arroz y frijoles, puede conferir protección contra el cáncer de mama.

RESUMO

O trabalho teve por objetivo investigar padrões da dieta e etiologia de câncer de mama. Foi realizado um estudo caso-controle na região Nordeste do Brasil (João Pessoa, Paraíba). A amostra foi composta por 98 mulheres, pareadas por idade com 94 controles. Investigaram-se as características demográficas, os fatores reprodutivos, a prática de atividade física, o peso e a altura. Os dados dietéticos foram coletados por meio de um questionário de freqüência alimentar desenvolvido e validado para o estudo. Verificou-se o risco associado com a ingestão de grupos de alimentos definidos a posteriori, por análise fatorial. Dois fatores foram identificados o primeiro caracterizou-se pela ingestão de carne, tanto vermelha quanto branca, mas também por vegetais e frutas. O segundo fator foi representado por arroz, feijão, doces, leite e por uma correlação negativa com carne vermelha. Após a categorização dos escores, derivados a partir da análise fatorial, em tercis, foi calculada a odds ratios e o intervalo de confiança de 95% por regressão logística não condicional. Após o ajuste por idade, região de moradia, uso de contraceptivo oral, idade da menopausa, IMC e energia, o primeiro padrão mostrou uma associação positiva com câncer de mama (OR= OR=7.3; IC95% 2.1-25.7), enquanto o segundo padrão associou-se inversamente com o desfecho (OR=0.2; IC95%I 0.07-0.61). Os resultados sugerem que a dieta tradicional do brasileiro, que consiste em arroz e feijão, pode conferir proteção contra o câncer de mama.