Dapsona: sobredosis intencional / Dapsone: intentionally overdose

RESUMEN

La dapsona es una sulfona. Esta ha sido de gran ayuda en el tratamiento de distintos tipos de lepra. Es también efectiva en el tratamiento de la dermatitis herpetiforme, pénfigos y en el tratamiento y prevención de la neumonía por Pneumocystis carinii y de la toxoplasmosis en pacientes con SIDA. Los efectos adversos más comunes son la metahemoglobinemia y la anemia hemolítica; esta última ha sido descripta en pacientes con déficit de glucosa 6-fosfato dehydrogenasa. Estas reacciones están frecuentemente relacionadas con las dosis. Presentamos dos pacientes que tomaron intencionalmente una sobredosis de 3 y 30 (100 mg) tabletas respectivamente. Los signos de intoxicación fueron cianosis, náuseas, vómitos, dolor abdominal y cefalea. Las concentraciones de metahemoglobina variaron de 29,3% a 50%. El tratamiento incluyó medidas de sostén y azul de metileno endovenoso. El Joven de 14 años desarrolló una elevación de enzimas hepáticas. La metahemoglobinemia se normalizó en 36 horas en el primer paciente y en una semana en el segundo