Metabolic abnormalities and overweight in HIV/AIDS persons-treated with antiretroviral therapy / Anormalidades metabólicas e sobrepeso em portadores de HIV/AIDS em terapia com anti-retrovirais

ABSTRACT

OBJECTIVE: To describe the proportion of overweight among patients with human immunodeficiency virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome and correlate overweight and highly active antiretroviral therapy with metabolic complications. METHODS: A cross-sectional study was conducted among human immunodeficiency virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome outpatients undergoing nutritional therapy from 2000 to 2006 in a University Health Center. The sample consisted of 393 human immunodeficiency virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome patients. Nutritional and medical records were used as a source of data on personal, clinical and biochemical information. Data analysis included descriptive statistics and the Chi-square test. RESULTS: Sixty-nine percent of the patients were males aging from 26 to 49 years. Overweight and obesity were identified in 49 percent of this population. The most important metabolic complications were low levels of high-density lipoprotein (70 percent) and high levels of triglycerides (48 percent) and cholesterol (40 percent). Higher body mass index was associated with higher lipid levels and more evidence of insulin resistance. CONCLUSION: This study demonstrated an important proportion of overweight and obesity among human immunodeficiency virus/Acquired Immune Deficiency Syndrome patients. These results suggest that nutritional interventions and lifestyle modifications may be useful strategies to decrease the cardiovascular risk in this population.

RESUMO

OBJETIVO: Estimar a proporção de sobrepeso em pessoas com Vírus da Imunodeficiência Humana /Síndrome da Imunodeficiência Adquirida e avaliar a associação do sobrepeso e do uso da terapia anti-retroviral de alta potência (Highly Active Antiretroviral Therap) com a presença de anormalidades metabólicas. MÉTODOS: Foi conduzido um estudo transversal entre pacientes ambulatoriais sob acompanhamento nutricional em um hospital universitário entre 2000-2006. A amostra incluiu 393 pacientes com Vírus da Imunodeficiência Humana/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. Foram usados registros nutricionais e registros médicos como fonte de dados sobre informações pessoais, clínicas e bioquímicas. A análise dos dados incluiu a estatística descritiva e o teste Qui-quadrado. RESULTADOS: Entre os pacientes, 69 por cento eram do gênero masculino, com idades entre 26 e 49 anos. Sobrepeso e obesidade foram identificados em 49 por cento da população estudada. As complicações metabólicas mais importantes foram baixos níveis séricos de lipoproteína de alta densidade (70 por cento), altos níveis de triglicerídeos (48 por cento) e de colesterol (40 por cento). Um valor maior de índice de massa corporal estava associado aos altos níveis lipídicos e às evidências de resistência insulínica. CONCLUSÃO: Este estudo identificou uma importante proporção de sobrepeso e obesidade entre indivíduos com Vírus da Imunodeficiência Humana/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. Estes resultados sugerem que as intervenções nutricionais e as mudanças do estilo de vida possam ser estratégias úteis para diminuir o risco cardiovascular nesta população.