O perfil epidemiológico da mortalidade materna em Porto Alegre: 10 anos de análise (1996 a 2005) / The epidemiological profile of maternal mortality in Porto Alegre: a ten years analysis (1996 a 2005)

RESUMO

A mortalidade materna é a morte de uma mulher durante a gestação ou até 42 dias após o seu término, independente da duração ou localização da gravidez. Mesmo com os avanços tecnológicos, este ainda é um problema relevante em saúde pública.Os óbitos maternos são sub-declarados no mundo todo, mesmo em países com um bom sistema de registro. O Ministério da Saúde estabeleceu a criação dos Comitês de Mortalidade Materna como estratégia para aprimorar a investigação dos óbitos maternos. Em Porto Alegre, este comitê foi criado, legalmente, em 1994, e em 1996 houve a municipalização do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM). Ambos os fatos contribuíram para a qualificação dos registros de mortalidade.Este trabalho é um estudo descritivo que analisou os dados do Comitê Municipal de Mortalidade Materna e do SIM de Porto Alegre, em uma série histórica de 10 anos. Os resultados mostram que a mortalidade materna reduziu 78 por cento no período, e as causa diretas têm um pequeno predomínio sobre as indiretas. Entretanto, quando analisadas por agrupamentos de causas básicas, identifica-se como as principais causas as doenças clínicas, as doenças cardiovasculares, a SIDA, seguidas da doença hipertensiva da gestação e de outras diretas. Todas as causas diretas estão diminuindo e as cardiovasculares estão aumentando. O risco de óbito materno é maior nas mulheres acima dos 35 anos e, é menor, nas adolescentes. As causas externas têm importante magnitude na mortalidade materna, e, as mulheres de cor de pele preta não têm maior risco de óbito materno, comparado às de cor de pele branca.O perfil epidemiológico da mortalidade materna em Porto Alegre tem um padrão misto entre o perfil dos países desenvolvidos e os em desenvolvimento. Embora ainda predominem as causas diretas que, potencialmente, são evitáveis, as indiretas vêm aumentando e já são as principais causas básicas da mortalidade no município.