Infecciones durante la gestación en el Hogar Materno de Los Arabos. 2005 / Infections during pregnancy at Los Arabos Maternity House. 2005

RESUMEN

Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en el Hogar Materno de Los Arabos durante el año 2005, creándose un sitio centinela para el estudio de las infecciones durante la gestación, con el objetivo de conocer la incidencia de las infecciones, su manejo y repercusión perinatal. El universo de estudio estuvo constituido por 306 pacientes que ingresaron en el año 2005 y la muestra por 91 pacientes que se extraen por muestreo sistemático en fase. La muestra se operacionaliza según las variables seleccionadas, ingreso por trimestre, tipos de diagnóstico y tratamiento, positividad microbiológica, clasificación de gérmenes. Las variables se procesan mediante análisis descriptivos de por cientos. La incidencia de infecciones en el estudio fue del 29,7 por ciento (91 pacientes) correspondiéndole al III trimestre la mayor incidencia con un 19,2 por ciento (59 pacientes) del total de ingresos. El diagnóstico utilizado se basó en métodos clínicos con flujo, gramas de tratamientos preestablecidos y métodos de laboratorio con antibiograma específico de tratamientos. La positividad de las pruebas diagnósticas muestra que la cituria con un 42,1 por ciento es el examen que más frecuentemente se altera, seguida por el exudado vaginal 21,8 por ciento, urocultivo 15,6 por ciento, y exudado uretral 12,5 por ciento, positividad esta que se incrementa en el tercer trimestre (62,5 por ciento). Los análisis microbiológicos indican que la vaginosis bacteriana, la candidiasis y las infecciones por E. Coli son las más frecuentes de las sepsis con un 16,6 por ciento, las Klebsiellas y Estafilococos 14,2 por ciento y las Tricomonas 9,5 por ciento. Las infecciones del aparato urinario son las más frecuentes en la gestación (69,2 por ciento) contra el 27,6 por ciento del aparato genital. El ampicillín combinado con Ácido Nalidíxico fue el tratamiento más utilizado en las infecciones urinarias.

ABSTRACT

We carried out a transversal, descriptive, observational study at Los Arabos Maternity House during 2005, and created a sentinel site to study infections during pregnancy with the objective of knowing the infections incidence, manage and perinatal repercussion. The study universe was 306 patients admitted in 2005 and the sample was 91 patients selected by systematic sampling in phase. The sample was analyzed according to the selected variables trimestrial admission, kind of diagnosis and treatment, microbiologic positiveness, germs classification. The variables were processed by percentage descriptive analysis. The infection incidence found in the study was 29, 7 % (91 patients) with bigger incidence in the 3rd Semester 19, 2 % (59 patients) of the admission total. The applied diagnosis was based on clinical methods with flow, pre-established treatment grams and laboratory methods with treatment specific antibiograms. The positiveness of the diagnostic tests shows that cyturia, with 42,1 %, is the test that is most frequently altered , followed by the vaginal exudates 21,8 %, urine cultures 15,6 %, and urethral exudates 12,5 %. The last one increases during the last trimester (62, 5 %). Microbiologic analyses indicate that bacterial vaginosis, candidiasis and Escherichia Coli infections are the most common sepsis with 16,6 %, Klebsiella and Staphylococcus 14,2 % and Trichomonas 9,5 %. The urinary tract infections are the most frequent during pregnancy (69,2 %) against 27,6 % of the genital tract. The most used treatment in urinary infections was ampicillin combined with Nalidixic acid. Azitromicine and Metronidazole (tablets) were the most used drugs in vaginal infections, combined with Clotrimazole (ovules). Medicine based on evidences and the practice of highly beneficial actions favour the perinatal results.