Estudo com anestesia com remifentanil e isoflurano em cães: efeito redutor sobre a concentração alveolar mínima (CAM) e avaliação hemodinâmica / An investigation on the anesthesia with remifentanil and isoflurane in dogs: isoflurane-sparing effect of remifentanil on the minimum alveolar concentration (MAC) and hemodynamic changes

RESUMO

O efeito do remifentanil sobre a concentração alveolar mínima do isoflurano (CAMISO) foi estudado em seis cães com peso médio de 27,7 mais ou menos 4,3 kg. Os animais foram anestesiados com isoflurano sob ventilação mecânica, mantendo-se normocapnia (PaCO2 média: 38,5 mm Hg) e normotermia (temperatura corpórea média: 38,1ºC). A CAMISO, determinada por meio da estimulação nociceptiva (50V/50Hz/10ms) do membro torácico, foi mensurada antes (basal), durante a infusão contínua de diferentes doses de remifentanil (0,15; 0,30; 0,60 e 0,90 micrograma/kg/min) e aproximadamente 80 minutos após o término da infusão do opióide. Após um intervalo de 7 dias, a CAMISO foi determinada às 2, 4 e 6 horas após o início da infusão de 0,15 micrograma/kg/min de remifentanil. As variáveis foram analisadas por meio de ANOVA seguida pelo teste de Tukey ou Dunnett (P menor que 0,05). A CAMISO redeterminada ao término da infusão (1,22 mais ou menos 0,20%) não diferiu da CAMISO basal (1,38 mais ou menos 0,20%). Os valores da CAMISO foram significativamente mais baixos nas três maiores taxas de infusão em relação à menor (0,15 micrograma/kg/min). Observou-se redução significativa da CAMISO com todas as taxas de infusão de remifentanil (reduções percentuais em relação ao valor basal de 43 mais ou menos 10%, 59 mais ou menos 10%, 66 mais ou menos 9% e 71 mais ou menos 9% para as taxas de 0,15; 0,30; 0,60 e 0,90 micrograma/kg/min, respectivamente). Embora o valor da CAMISO não tenha diferido entre as taxas de infusão de 0,30; 0,60 e 0,90 micrograma/kg/min, apercentagem de redução na CAMISO foi maior com a dose de 0,90 em relação à dose de 0,30 micrograma/kg/min. A CAMISO não se modificou ao longo do tempo com a taxa de 0,15 micrograma/kg/min. Em uma segunda etapa de experimentos, os efeitos hemodinâmicos da anestesia comremifentanil e isoflurano foram estudados nos mesmos cães...