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Uso de mamadeira no primeiro mês de vida: determinantes e influência na técnica de amamentação / Bottle feeding during the first month of life: determinants and effect on breastfeeding technique
França, Maristela Cavalheiro Tamborindeguy; Giugliani, Elsa Regina Justo; Oliveira, Luciana Dias de; Weigert, Enilda Maria Lara; Santo, Lilian Cordova do Espirito; Köhler, Celina Valderez; Bonilha, Ana Lucia de Lourenzi.
  • França, Maristela Cavalheiro Tamborindeguy; Hospital Criança Conceição. Porto Alegre. BR
  • Giugliani, Elsa Regina Justo; Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Faculdade de Medicina. Departamento de Pediatria e Puericultura. Porto Alegre. BR
  • Oliveira, Luciana Dias de; Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul. Escola de Nutrição. Porto Alegre. BR
  • Weigert, Enilda Maria Lara; Hospital Moinhos de Vento. Porto Alegre. BR
  • Santo, Lilian Cordova do Espirito; UFRGS. Escola de Enfermagem. Departamento de Enfermagem Materno-Infantil. Porto Alegre. BR
  • Köhler, Celina Valderez; Secretaria de Estado de Saúde do Rio Grande do Sul. Coordenadoria Regional de Saúde. Porto Alegre. BR
  • Bonilha, Ana Lucia de Lourenzi; UFRGS. Escola de Enfermagem. Departamento de Enfermagem Materno-Infantil. Porto Alegre. BR
Rev. saúde pública ; 42(4): 607-614, ago. 2008. tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-488985
RESUMO

OBJETIVO:

Analisar a incidência e os determinantes do uso de mamadeira no primeiro mês de vida e possíveis efeitos dessa prática na técnica de amamentação.

MÉTODOS:

Estudo transversal aninhado em uma coorte contemporânea de Porto Alegre, RS, de junho a novembro de 2003. Durante um mês foram acompanhados 211 pares de mãe e criança. A influência do uso de mamadeira sobre a técnica de amamentação foi avaliada comparando-se as freqüências de cinco itens desfavoráveis ao posicionamento mãe/criança e três itens desfavoráveis à pega da criança; e as médias do número de itens desfavoráveis entre as duplas que iniciaram o uso mamadeira no primeiro mês e as que não o fizeram. A regressão logística estimou o grau de associação das variáveis com os desfechos, utilizando modelo hierarquizado.

RESULTADOS:

Aos sete dias, 21,3 por cento das crianças usavam mamadeira e, aos 30 dias, 46,9 por cento. Coabitação com a avó materna esteve associada com uso de mamadeira tanto aos sete quanto aos 30 dias. Também estiveram associados ao uso de mamadeira aos sete dias a mãe ser adolescente e trauma mamilar na maternidade. Os outros dois fatores associados ao uso de mamadeira aos 30 dias foram trauma mamilar aos sete dias e uso de chupeta aos sete dias. Não houve associação entre técnica de amamentação ensinada na maternidade e uso de mamadeira, mas aos 30 dias, crianças que usavam mamadeira apresentaram técnica menos adequada às que sugavam só no peito.

CONCLUSÕES:

Os resultados mostram que a mamadeira foi bastante utilizada no primeiro mês de vida, principalmente em crianças com mães adolescentes e com trauma mamilar, cujas avós maternas estavam presentes no domicílio e que faziam uso de chupeta. Além dos efeitos negativos já conhecidos, a mamadeira pode influenciar negativamente a técnica de amamentação.
ABSTRACT

OBJECTIVE:

To assess incidence rate and determinants of bottle feeding during the first month of life, and its potential effects on breastfeeding technique.

METHODS:

A nested cross-sectional study was conducted in a contemporary cohort in the city of Porto Alegre, Southern Brazil, between June and November 2003. A total of 211 pairs of healthy mothers and infants were followed up for a month. The effect of bottle feeding on breastfeeding technique was assessed by comparing five items unfavorable to mother-infant positioning and three items unfavorable to infant latch-on; and the average number of unfavorable items between the pairs who started bottle feeding in the first month of life and those who did not. A logistic regression analysis was carried out according to a hierarchical model.

RESULTS:

By Day 7, 21.3 percent of infants were bottle-fed and 46.9 percent were bottle-fed by Day 30. Living with maternal grandmother was associated with bottle feeding at Days 7 and 30. Maternal age <20 years, and nipple trauma at the maternity hospital were also associated with bottle feeding at Day 7. Other factors associated with bottle feeding at Day 3 were pacifier use at Day 7 and nipple trauma at Day 7. There was no association between the breastfeeding technique taught at the maternity hospital and subsequent bottle feeding. However, at Day 30, the breastfeeding technique was found to be more adequate among exclusively breast-fed infants than those who were also bottle fed.

CONCLUSIONS:

The study results showed that bottle feeding was quite widespread in the first month of life, mainly in infants born to teenage mothers, with nipple trauma, whose maternal grandmothers were living in the same household, and who were using pacifiers. Besides the already recognized negative effects, bottle feeding may negatively affect breastfeeding technique.
Assuntos

Texto completo: DisponíveL Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Alimentação com Mamadeira / Aleitamento Materno Tipo de estudo: Estudo observacional / Estudo de prevalência / Estudo prognóstico / Fatores de risco Limite: Feminino / Humanos / Masculino / Recém-Nascido País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Português Revista: Rev. saúde pública Assunto da revista: Saúde Pública Ano de publicação: 2008 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Hospital Criança Conceição/BR / Hospital Moinhos de Vento/BR / Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul/BR / Secretaria de Estado de Saúde do Rio Grande do Sul/BR / UFRGS/BR / Universidade Federal do Rio Grande do Sul/BR

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