Cirugía neonatal maxilofacial: 10 años de experiencia 1994 a 2005 / Maxillofacial neonatal surgery: 10 years of experience 1994 to 2005

RESUMEN

El universo de estudio estuvo formado por todos los neonatos (21 niños) atendidos en nuestro hospital en el período de 1994 a 2005. A todos les realizamos valoración de la patología bucomaxilofacial que presentaron al momento de nacer y que ponía en peligro su vida, y se aplicó tratamiento quirúrgico. Entre las causas que mayor número de veces motivaron necesidad de atención estuvieron la dificultad para la alimentación (85,8 por ciento) y la dificultad ventilatoria (61,9 por ciento). En el 61,9 por ciento de los casos se detectó la patología bucomaxilofacial en el examen físico neonatal. En los restantes neonatos fueron detectadas en la unidad de cuidados intensivos. El 80,5 por ciento de los niños nacieron de embarazos a término y tuvieron buen peso al nacer (66,7 por ciento). Predominó el sexo femenino, el color blanco de la piel y la procedencia familiar urbana. Las patologías más frecuentemente tratadas fueron las malformaciones vasculares (19,0 por ciento), el síndrome de Pierre Robin (14,3 por ciento) y los tumores bucofaríngeos (14,3 por ciento). Se presentaron complicaciones posoperatorias solo en los pacientes con síndrome de Pierre Robin (2 pacientes; 9,6 por ciento). Fallecieron 5 (21,7 por ciento) del total niños estudiados, principalmente pacientes con trisomías, cuyos pesos al nacer estuvieron entre 1000 y 2500 g (80 por ciento) y bajo conteo de Apgar al minuto y a los 5 minutos de nacidos.

ABSTRACT

The universe of study was composed of all the neonates (21) seen at our hospital from 1994 to 2005. The oral maxillofacial pathology that they presented at birth and endangered their lives was assessed to apply surgical treatment. Among the main causes requiring medical care were feeding difficulties (85,8 percent) and ventilatory difficulties (61,9 percent). The physical neonatal exam also detected the oral maxillofacial pathology in 61,9 percent of cases. The problems in the rest of neonates were detected in the Intensive Care Unit. Of the total number, 80,5 percent of children were born from term pregnancy and 66,7 percent were born with adequate weight. Females, Caucasians and urban environment predominated. The most common treated pathologies were vascular malformations (19 percent), Pierre Robin syndrome (14,3 percent) and oralpharyngeal tumors (14,3 percent). Postoperative complications occured only in patients affected by Pierre Robin syndrome (2 patients; 9,6 percent). Five children died (21,7 percent), mainly those with trisomy, whose birthweight ranged from 1000 to 2500 g (80 %)and low Apgar score at one minute and at 5 minutes of birth.